好医生王志良：显微镜下的魔术师
王志良主任医师，研究生导师，上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科副主任，中华医学会眼外伤学组委员，上海医学会玻璃体视网膜学组副组长。主攻眼底病、白内障及眼整形美容手术。擅长微创玻璃体手术治疗视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、高度近视眼底病变、黄斑裂孔等视网膜病及疑难白内障超声乳化手术。"老天造人，其双眼是望向远方的，但是拇指时代，不管老人小孩，都只盯着一掌之地，过度使用了这个造化之物，是幸还是不幸？"
第九人民医院眼科副主任，主任医师王志良。擅视网膜疾病手术。
十年前，他被作为强援引进九院，填补了九院眼科视网膜手术的弱项，在他看来，人体的眼球之神奇与精密，超过身体其他器官，"这是造物主的魔术，而视网膜手术，是魔术中的珠峰。"
他一年的手术量，绝对在上海同行里位列三甲，"手术日，总是一天八到十台大型手术，而且，每一台的水准必须保持一致。一般是早上九点，显微镜下做到晚上八点。"常年手术，他的腰椎会酸痛，当结束最后一台手术后，他通常会在手术椅上靠一会，长吁一口气。
这真的是一双外科医生的手，手指修长有力，灵巧温暖。
他没有更大的野心，他说，只有心无旁骛，才能完成显微镜下的魔术。
如果有时间，他特别愿意做一些复杂而精细的手工活，"我要造一艘船，航母，有1：5000比例，放在江河湖海，这艘船会行驶，船上的飞机会嗖的一声飞向蓝天。"
"生命，就是随遇而安。"他说。
攀登眼科的珠峰
"眼睛太神奇了：一个直径24毫米的小小眼球，汇聚了人体中最最精细复杂的各类光学系统。眼睛看到物体的过程就像魔法一样。"
王志良是在毕业后喜欢上眼科的。师从同乡专攻眼科的李海生教授，教授的医术医德让他被眼科的魅力折服，为眼睛的神奇结构而赞叹，从而立志将其作为终身事业。
你可以说王志良是一位攀登者，越高险的山峰越吸引他，不仅要登峰，还要造极。他手持岩锥攀上眼科的山腰，工作几年后望见眼科中最具挑战、最精细疑难的是眼底病，于是他紧了紧绳索，立志登顶眼科里的"珠穆朗玛峰"。
"珠穆朗玛峰"的称号并非没有缘由：眼科手术已足够精密，而手术做到眼底，就不是几厘米、毫米的问题，而要用到常人无法想象的"微米"概念。手术台上，王志良一般仅有100微米左右的空间施展拳脚。毫厘之间既是战场，也是舞台，他说，别人称医生是在"走钢丝"、"刀尖上跳舞"，而他认为眼科医生是"显微镜下的魔术师"。
做手术是一种享受
在王志良看来，做手术并非负担，而是一种享受。患者通过手术摆脱失明，如同海贝中诞生维纳斯，好似毛坯变为艺术品。其愉悦、其成就感，远非一般事物所能比拟。
王志良一天通常要做8到10台微创玻璃体手术，手术时他就像有了超能力，精神达到高度集中不觉疲乏；然而人不是铁打的，下了手术台，疲惫就如潮水席卷全身。一般第4台手术时腰已经发酸发痛，而他全都忍下来，直到每天最后一场手术做完，他终于能长舒一口气，想着今天又出了8个精品。
这样的日子已过了多年，苦吗？苦的。累吗？累的。但只要能看到更多鲜活灵动的眼睛，再苦、再累也值得。
口述实录
《问健康画报》：您是如何踏上医生这条路的？
王志良：高中毕业选大学的时候，就觉得当医生蛮不错的--家里有生病的亲属，看病很不方便，当时卫生条件也不是很好，于是就考了当时的铁道医学院（现在的同济大学医学院）。读了五年本科毕业，我在实习期间喜欢上了眼科。
宝山中心医院（现上海市宝山区中西医结合医院）有一位专攻眼科的知名教授李海生，我对他印象特别好，大学毕业后我本可以留在铁路医院或第一人民医院，但我决定跟随李海生教授去宝山医院--凑巧我是土生土长的宝山人，李教授给了我很多启发。李教授退休后，我发现所有眼科的疾病中，视网膜病是最复杂、最精细、最疑难的，是极具挑战性的。而第一人民医院的眼科张皙教授正是国内视网膜病专家，第一人民医院的眼科也是上海市的重点学科，于是我就考了她的研究生，一边工作一边跟着她在第一人民医院研究视网膜病。
经过了六年的学习，觉得视网膜病的理论知识掌握得不错，临床的手术也初步有所体会。后来结识了第九人民医院的眼科主任范先群教授，他是做眼部整形、眼眶病的，但他非常具有人格魅力，同时九院的眼底病比较薄弱，就觉得这里的平台也不错。所以05年决定到九院继续做视网膜手术。
《问健康画报》：现代人是否在对眼睛过度挥霍？
王志良：古人是登高望远、看大自然，而现代人的生活是"拇指上的生活"，大家要么看智能手机，要么看平板电脑，人一下子进化到看近为主了，这就等于过度开发眼睛的功能。怎么叫过度开发呢？看近之后眼睛容易疲劳充血，如果发现眼睛红了或者酸胀，就是提醒你眼睛需要休息；但是世界很精彩，大家还是不停地要看，即使累了揉揉眼睛还是要看，甚至通宵达旦。对眼睛的过度利用造成什么后果呢？第一，近视眼非常多，黄种人的近视眼比例达到1/4，近视眼后会怎样呢？正常的眼球是圆球形，但近视眼会让眼球慢慢被拉长，变成橄榄球形，各种各样的问题就来了，眼睛的血液供应不上去，眼睛里面正常的生理结构被打破了，会产生各种并发症。还有更隐蔽的问题，近视眼引起的眼底视网膜的病变，这是最隐蔽的，一旦发现了，可能为时已晚。
视网膜病变我要提到一个概念叫黄斑，视网膜的中心地带叫黄斑，就像人的心脏，90%以上的视力都依赖黄斑，比如一个人1.0的视力，黄斑坏了就只剩0.1了。黄斑才0.5毫米，也就是1毫米都不到，这一小块区域如果坏了，视力受到极大影响。高度近视的病人黄斑很容易出现问题，可能引发失明。
《问健康画报》：您觉得眼科医生需要怎样的素养？
王志良：我特别欣赏导师张皙教授的一句话：看一个病人，出一个精品，交一个朋友。"看一个病人"就是说这个病人信任你，到你手里，你要全身心为他服务，有敬业精神；"做一个精品"是指你要有高超的技艺，让病人在你手里康复到他的最佳状态；"交一个朋友"是指这个病人回归社会了，会给社会传递更好的正能量。
《问健康画报》：有没有什么失去的东西？
王志良：收获远远大于失去，我整个行医过程让我的人生很充实。
《问健康画报》：有没有自己感到比较遗憾的病人或手术？
王志良：确实有一个病人我印象特别深刻，比较遗憾。这位病人是糖尿病视网膜病变的终末期，一只眼睛已经失明，另外一只除了看不见还痛，这是因为糖尿病引起新生血管性青光眼，眼睛眼压很高，就会痛。他之前去过多家医院，但好几家医院都没有接收，我看这位病人确实蛮可惜的，就收了下来，结果手术很成功，视网膜也复位了，里面血也清了，但是只能看到一点点模糊的人影。病人就说医生有问题，手术有问题，我告诉他要坚持治疗，坚持复诊，但是他不愿意，两个月之后眼睛就彻底不行了--因为眼压高起来了，把视神经压坏了。所以对这些不理解、不配合的病人，有时候会很心疼。
《问健康画报》：对医生来说，更希望看到怎样的病人？
王志良：对医生来说，病得再重或者再轻，医生都有义务给你治疗，我觉得医生是不应该挑病人的，这是医生的原则。如果是希望的话，很多医生更希望治疗有效，病症是在自己可控制范围内的。但是我选择的手术恰恰有很多风险很高，效果可能不太明显的，具有挑战的。
《问健康画报》：您的性格中哪些东西是更适合于做这类手术的？
王志良：我觉得是专一，这是最要紧的。做一件事情，你有十分精力就要放十分精力。从经济效益来说，这类手术可能不如白内障、近视眼等，包括你的学习周期、付出的劳动、知识储备，那都是不可同日而语的。所以你要有自己的兴趣和精神，如果耐不住寂寞是不行的。国内做视网膜病的医生，本身就不多，做得好的就更少了，也就百位数之内吧。
《问健康画报》：有没有您觉得非常快乐的一台手术？
王志良：我一旦上台做手术，手术能顺利做下来我都非常快乐。
曾经有一个6岁的小孩子，眼睛里长了一个肿瘤。他是陕西人，辗转到上海，一开始来九院是想摘眼球的。后来我说，给你做肿瘤摘除，采取保眼球的治疗方式，你愿不愿意冒这个险？如果成功，眼球就能保住，如果不成功，眼球可能还是要摘掉。但是成功的可能性比较小。这种病叫睫状体髓上皮瘤，发病率较低，是恶性肿瘤。后来就按我的建议实施手术，把肿瘤完整切除，切除后把视网膜修补起来。小孩子的眼球保住了，而且他还有0.2的视力。
孩子如今已经10岁了，肿瘤到现在都没有复发。孩子家里穷，手术费用都是我给他减免的，一位不愿公开姓名的慈善人士给了我一笔基金，这笔基金我专门用来援助比较困难的患者--整个手术要2万块。捐赠人也很高兴，他每年要捐助5万元，已经坚持了8年。
《问健康画报》：这么多年来，您现在最关注的是什么？
王志良：我现在重点聚焦在三大疾病，第一就是糖尿病性视网膜病变，这个病目前在大城市里致盲率最高。糖尿病性视网膜病变，等到视网膜脱离引起失明了，它就不可逆了。所以在西方发达国家，糖尿病视网膜病变和老年性黄斑变性的致盲率是最高的。整个糖尿病的发病率在总人口中是1%，糖尿病患者里发生视网膜病变的大概有30%，致盲率在7%。第二是高度近视视网膜病变，在黄种人中高度近视眼发生率非常高，而高度近视引发的视网膜病变，如果不加保护、任其发展的话很可能会造成失明。高度近视有个概念叫病理性近视，发病率也是蛮高的，在中国约3亿近视患者中，高度近视患者所占的比例已达到30%，而在高度近视患者中发生视网膜病变的占1/3。第三个是视网膜脱离，这个手术目前大家认知度比较高，干预比较好。我的科研和实验基本都是以前两个为主。
《问健康画报》：如果让您带薪休假半年，您希望去做什么？
王志良：我愿意做我自己的爱好。我喜欢做手工活儿，做模型，小时候我所有的玩具都是自己做的。比如船模，木头枪。我想做一个航母的船模，我以前做过很多小飞机的模型，想把它们放到航母上去。
《问健康画报》：除了专业类的，您平时喜欢阅读什么样的书籍？
王志良：我特别喜欢历史、军事性的小说。看那些小说总有些感慨--要成就大业，往往是经历了长久的积累和磨难。
《问健康画报》：除了阅读，还有什么爱好吗？
王志良：运动。我喜欢打羽毛球，打篮球，踢足球。运动使人快乐，调节身心疲惫。如果我不做运动的话，可能一天只能做6台大手术，但是做了运动之后，感觉一天做10个8个都不累。
《问健康画报》：您怎么看待生活？
王志良：对于人的一生来说，只要你尽心尽力就好了。生命不要太过苛求，你要有自己的生活方式，但是不要影响其他人。