哺乳期间不能吃药不能喝咖啡？母奶迷思6大破解，值得收藏
文：亲子天下编辑部、高宜伶
(Photo by footloosiety @ flickr)
曾经，有位哺乳妈妈被家人质疑，忙于工作、时常外食，这样的母乳够营养吗？这位可爱的哺乳妈咪回答：“你觉得牛吃草就比我吃得营养吗？你不担心牛吃的草可能也有农药？”
虽然台湾哺育母奶的观念已日渐普遍，但社会仍存在许多似是而非的观念，像是如果吃得不够补，母奶怎么会有营养？要是母奶量不多，宝宝营养够吗？加上在媒体广告影响下，也有人以为配方奶比母奶营养。事实上，母奶的价值是配方奶无法取代的，主要有以下四个优点：
优点一：富含上千种营养素
脂肪、蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质，是哺乳类母乳中含有的基本营养素。经过长期的进化，不同类动物的母体所分泌的乳汁成分都有差异，对于人类来说，人类分泌的母乳最适合人类婴儿；反过来，对小牛来说，牛妈妈所分泌的母乳也最适合小牛的成长。
当科学家发现了母乳中有一般食物中少见的牛磺酸时，配方奶公司就会一股脑的跟进，纷纷宣称已添加牛磺酸于配方奶中，好帮助宝宝头好壮壮、眼睛亮。但事实上，母乳成分和成分间的交互作用是自然界极大的奥秘，目前母乳中已知成分有上千种，科学家探究不完，自然未有定论。
此外，母乳的成分是动态的，从宝宝出生的第一天到哺乳最后一天，成分随时在改变，是为自己的宝宝量身订作的。配方奶却是固定的配方，功能就是可以让宝宝足以长大。
优点二：营养素的吸收率高，宝宝不用喝多就能有效吸收
母乳中的蛋白质、铁、维生素，也许单位含量不如配方奶高，但是，被宝宝身体吸收、利用的效率却比配方奶佳，是“重质不重量”，所以不需要喝多，就能获得足够的养分。以铁质为例，吸收率高达五〇％，是配方奶的五倍。也就是说，为了吸收一公克的铁，需添加十公克铁在配方奶内，因此宝宝容易发生便秘等问题。
一般配方奶中含铁的比例为母乳中铁质的六倍之多。之所以需要添加这么多铁质，就是因为无法如同母乳有这么高的生物利用率，所以要大量添加才能确保宝宝吸收到足够的铁，以预防铁质不足。
优点三：有益宝宝脑部及神经发展
母乳中的牛磺酸：除了帮助脂肪的消化吸收，还有助宝宝中枢神经系统及眼球视网膜的发育。
母乳中的脂肪：能帮助宝宝成长，同时对宝宝脑细胞、眼球视网膜及中枢神经系统的发育，具有关键的作用。
母乳脂肪中的多元不饱和脂肪酸：即亚麻油酸（ω-6 Linoleic Acid）及次亚麻油酸（ω-3 α Linoleic Acid），为DHA、EPA的先质，是宝宝脑部、眼球视网膜发育所必需的原料。
β胡萝卜素：母乳（尤其是初乳）含有丰富的β胡萝卜素，可在体内转换为维生素A，对宝宝的视觉发展十分重要。
优点四：安全无污染
配方奶不只无法与母乳相提并论，还必须考虑它可能受到污染的情况。最震撼的案例即是二〇〇八年中国大陆的“三聚氰胺”毒奶事件，数千多例的宝宝因为误食添加三聚氰胺的配方奶而导致肾结石甚至死亡。奶粉污染不仅大陆会发生，欧美先进国家也有前例，配方奶污染或回收事件层出不穷。
(Photo by slava @ flickr)
世界卫生组织以及联合国儿童基金会建议：产后一小时即开始哺育母乳；生命最初六个月应进行纯母乳哺喂；在婴儿六个月大时添加足够营养和安全的辅食，同时持续进行两年或两年以上母乳哺育。
母乳的营养价值高，但也因此造成母奶妈妈各种压力出现，担心自己吃得不够补、担心吃到不该吃的，甚至生病不敢吃药，在专家和医师眼中，许多担心都是多余的，以下就为妈咪破解一些喂母奶常见的饮食迷思。
迷思破解一：母奶妈妈的饮食不需要特别补
其实，哺乳妈妈的饮食原则非常简单──均衡、营养、饿了就吃、渴了就喝！妈咪们毋须过度担忧吃或不吃某些食物，某个文化下促进乳汁分泌的好食物，在另一个文化下可能又评价不同。最简单的原则就是：避开家族过敏原，尽可能选择当地、当季、原型、多样、简单烹调的食物。食物的养分会经过消化、吸收分布到身体各器官──自然也包括分布在乳汁中，这样一来，宝宝也可以透过乳汁品尝不同食物气味！
迷思破解二：母奶妈妈生病可以吃药
曾有妈妈全身麻疹、痒到受不了还不敢去看医生，深怕吃药会影响母奶品质。其实适用于宝宝的药物，母奶妈妈当然也可以吃。书田诊所小儿科主治医师叶胜雄建议，母奶妈妈生病应该先就医，详细叙述自己的症状，并告知目前正在喂母乳，请医师确认开立药物的等级，避开高风险、不适合使用在孕妇或宝宝身上的药，即可安心。
母奶妈妈务必遵守医师的指示吃药，并问清楚服药期间的母奶是否可以继续给宝宝喝？或是先挤出来倒掉，等停药后多久才能喂？这样才能快速恢复健康，持续提供营养的母奶给宝宝吃。切忌自行去药局买药服用。
迷思破解三：乳腺炎没化脓，妈妈有意愿就能持续喂母奶
不少妈妈有喂母奶喂到乳腺炎的经验，叶胜雄解释，妈妈乳腺炎必须服用抗生素，如果医师已开立了宝宝可以服用的抗生素给妈妈，而妈妈还愿意，可以持续喂母奶。但如果妈妈乳腺炎到化脓，就必须停止喂奶。
迷思破解四：母奶妈妈也可以小酌一点
许多坐月子餐内容包含酒精类食品，例如最常见的麻油鸡，其中就要加米酒，只要酒精经过煮沸，母奶妈妈就不需要忌口。
至于可否直接喝酒精类饮料？宝宝会不会完全吸收？
叶胜雄指出，每天控制在一定浓度和剂量之内，并且喝完一小时内不要喂奶，最好等两个小时后再喂，其实是可以小酌一点，这些酒精大部分会在妈妈体内（少部分进入宝宝体内）被代谢掉。至于浓度和剂量标准，建议妈妈一天饮用的酒精量不可超过〇．五克／公斤，以妈妈体重六十公斤来计算，一天不要喝超过两罐啤酒。
迷思破解五：咖啡没有一定要戒
母奶妈妈白天要忙着照顾宝宝，半夜还要起床挤奶，非常辛苦，许多妈妈早上或下午很想来一杯咖啡提神，就算是牛奶量很多的拿铁也好，但这样对宝宝好吗？叶胜雄说，母奶妈妈可以喝咖啡，但的确会让宝宝比较嗨，除了咖啡以外，可乐、巧克力等食物都含有咖啡因，小宝宝的代谢速度慢，母奶妈妈摄取咖啡因不只让自己清醒，也会间接让宝宝提神，但有些妈妈已经习惯喝咖啡，可以把喝完咖啡后挤出的母奶，尽量让宝宝在白天喝掉，降低宝宝因为夜间太嗨而不睡觉的情况。
迷思破解六：母奶妈妈吃甲壳类食物不一定会造成宝宝过敏
国际上针对过敏的最新研究趋势就是：“宝宝在愈小的时候接触容易引发过敏的食物，长大后愈不容易对该类食物过敏”。同样在妈妈喂母奶的时候，只要妈妈不会对甲壳类等食物过敏，平常吃了这些食物，未来可以降低宝宝对甲壳类食物过敏的几率。
最后要提醒各位妈妈的是，虽然母奶最好，但宝宝健康成长最重要的关键之一是快乐的妈妈，千万别让喂母奶成为沉重的心里压力，能提供母乳很好，若真的不行，可以考虑替代方法，比如部分母奶搭配配方奶。且千万别和别人比较，毕竟每个人体质不同。孩子成长是一条漫长的路，切记保持心情愉快，才能教养出健康的小孩。
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