抗癌路5：远离胃癌，听听日本国立癌症中心8条建议！

“辽沈名医”头条号近期陆续推出“抗癌路”专题文章，以飨粉丝。

本期为第5期，让我们聚焦胃癌。

胃癌常见，每年全世界新增患者约80万例，死亡人数超过60万例。

我国胃癌年死亡率男性为：20.93/10万，女性为10.16/10万，占全部恶性肿瘤死亡的23.03%。

【胃癌的病因】

胃癌的发生从现代医学讲，主要与环境因素特别是饮食因素有密切的关系。简单说，一是摄取盐分太多，二是缺乏维生素C。

目前已有人从心理因素和体质因素进行研究，认为心情抑郁、寡欢、性格内向孤僻等与胃癌的发生也有一定关系。

而中医理论认为，胃癌多与情志不舒、过度忧思、恼努、肝失疏泄条达有关。

【胃癌的预防】

由于胃癌是东方人中发病率较高的癌肿，其中日本最为严重。

每年有近5万日本人死于胃癌，占日本因癌死亡人数的1/4。

鉴于此，日本国立癌症中心提出了饮食预防胃癌的8条建议：

1、营养均衡；

2、每日饮食小有变化；

3、不过量进食和饮酒；

4、戒烟；

5、多吃绿、黄色蔬菜；

6、少吃很咸的食物；

7、不吃食物糊掉的部分；

8、吃之前，看清食物是否发霉。

这是非常好的建议。而在我国因为同属东亚人，因此在饮食习惯上，的确有与日本人相似的地方。

除了要遵循日本国立癌症中心的建议外，现在，盐腌、熏烤食品已被证明与胃癌发生有关，因此，一定要尽量避免。

而暴饮暴食、爱吃干、硬、烫的食物，进食快、三餐不定时等饮食习惯均可成为胃癌的诱因，要格外加以注意才是上策。

【胃癌的诊断要点】

1、临床表现；凡40岁以上，不明原因的上腹部不适、隐痛、饱胀、恶心呕吐纳差、进行性消瘦贫血，或原有胃病史但症状改变或加重,应考虑胃癌可能。

2、体征：上腹部可触及肿块，锁骨上窝可触及淋巴结转移灶。

3、实验室检查：胃液分析为低酸或无酸，大便潜血阳性。

4、胃镜检查；可直视病变部位，大小及活检或刷检，并作病理或细胞学检查，阳性率可达90%。

5、X线钡餐检查：可见充盈缺损改变。

6、其它：CEA或CCA阳生率80%。

【胃癌患者康复过程中注意啥？】

1、注意定期复查。胃癌术后一年内，每隔三个月要到医院复查，第二年可每隔半年复查一次，以后每年复查一次。复查时应注意检查腹部有无肿块，肝脏是否增大，脐部状况，左锁骨上窝有无肿大淋巴结，直肠前凹能否触及肿块。每半年作胸透及腹部B超一次，必要时作CT、胃镜等其它特殊检查，以明确是否有复发或转移现象。

2、坚持服药治疗。胃癌术后的抗复发治疗非常关键，除放、化疗、免疫治疗外，最好配合中药治疗，而且坚持连续用药三年最为理想，因为头二三年属病情进展期和不稳定期，只有吃药控制，才能达到病情稳定的效果。

3、防止饥饱无度。胃癌患者最忌饥饱无度，俗话说：“胃病是三分治七分养“，所以每一顿饭都要注意，不能吃太饱，最好是七、八分饱就可以，原则是少食多餐。要做到最可口的饭菜也不吃十分饱，才能养好剩下的胃。当然饿的太过也不行，最好身边常备些蛋糕之类的软食以随时充饥。

4、切记饮食忌口。还需要强调的就是忌口问题，除了不稳定期要忌发物之外，切记别吃粘食、生、冷、硬不易消化的食品，还有烧烤、辛辣、腌制品及高盐饮食，冷饮不要喝，烟酒要忌掉，只有这样才能巩固其治疗效果。

5、保持心情舒畅。“百病生于气也”，胃癌也是如此。气郁可导致胃痛（痛则不通之故）影响其食欲，不利于身体康复，严重者可造成气滞血瘀而加重病情。因此，胃癌患者一定要保持心情舒畅，遇事不怒，可多听听音乐，做些自己喜爱的事情，如书法、绘画、唱歌、跳舞、种花草、养鱼鸟等等，以使自己的生活更富有情趣。

6、避免着凉受寒。胃癌患者还要注意腹部和脚底别着凉，即使夏季天热、睡觉时腹部也要盖上毛巾被，冬季更要注意保暖。血液在人体内是“遇热则行，遇寒则凝”，着凉受寒均可造成血脉流通不畅而引起胃脘部疼痛等症，多方面做好保养，才可使身体康复更快。

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【“抗癌路”健康专题支持机构】

沈阳市肿瘤医院（沈阳市第五人民医院）

沈阳市癌症康复协会

沈阳癌症康复培训中心

【本期专家】

沈阳市癌症康复协会医疗顾问 刘光瑞

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