军医支招：小儿发热该如何吃药

来源：中国军网-解放军报

发热是小儿临床常见病症之一，长时间高热对患儿机体有损伤，尤其是神经系统损伤较为危险，小儿可出现热性惊厥。那么，什么样的发热需要吃药，吃什么药，怎么吃，就成了广大家长关心的问题。

发热本身是机体自发性的免疫反应，当机体收到外源性感染时，免疫系统中的吞噬细胞自主吞噬大分子感染物质并刺激机体的体温调节中枢，机体体温升高。一般在38.5℃以下的发热，患儿免疫功能增强，这时候只需要进行适当的物理降温就可以帮助机体退热。而当体温超过38.5℃时，患儿自身的免疫功能出现紊乱，临床表现为腹泻、惊厥等，这时候就需要给予退热药物帮助机体退热。

世界卫生组织WHO推荐小儿发热的退热药物为对乙酰氨基酚和布洛芬，临床常用对乙酰氨基酚混悬液和布洛芬混悬液。二者的给药剂量分别按年龄和体重进行了说明，按小剂量标准给药即可，对乙酰氨基酚至少间隔4小时使用一次，每日最多使用4次；布洛芬至少间隔6小时使用一次，每日最多使用4次。对于持续高热不退的患儿，也可以交替使用上述两种药物。

需要大家注意的是，对乙酰氨基酚和布洛芬均为非甾体抗炎药，有诱导哮喘发作和加重哮喘的作用，哮喘患儿慎用。另外，对乙酰氨基酚常规剂量用于小儿退热是安全的，大剂量使用时会造成肝脏损伤，这种损伤是剂量依赖性的，即用量越多，肝脏损伤越严重，所以对乙酰氨基酚两次用药间隔至少4小时，用药期间避免同时使用氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、氨酚烷胺颗粒等含对乙酰氨基酚成分的药物。布洛芬退热作用较强，患儿用药后会大量出汗，需要注意适当补充液体，防止脱水。