猴年帝都产床“告急”(内附异地生子回京报销攻略)
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随着猴年的临近,一些受羊年传统影响,推迟生育计划的家庭也加入了生育大潮,使猴年医院产科建档情况一改羊年的“低迷”,变得十分火爆。部分大医院产科建档日趋紧俏,预产期在明年6月份之前的产科床位已满,建档已无名额。产床“告急”,不少“猴爸猴妈”选择回老家待产。
准妈猴年生子抢不上床位
由于今年是羊年,受传统观念影响,不少夫妇希望避开羊年怀孕生娃,建档的压力没有那么大。去年5月,北京市卫计委在妇幼卫生工作大会上明确要求,孕妇自孕六周后,须先到社区“建册”,即建立《北京市母子健康档案》,才能前往各医院建档。但随着猴年,生育高峰临近,怀孕四五周就前往医院抢占床位的现象开始“抬头”。
据了解,除属相影响外,猴年再遇生育高峰和“单独两孩”申请数量增加不无关系。市卫计委通报,自2014年2月21日市人大常委会通过《北京市人口与计划生育条例修正案》,正式实施“单独两孩”政策至今年8月31日止,北京“单独两孩”申请数和办证数分别为50406例和46186例。申请量突破5万。
据媒体报道,北京妇产医院产期在2016年3月的孕妇建档明显增加,往往不到1个月,1200个建档名额就满了。“因为是第一胎,所以想找个大医院生产。刚怀孕7周的时候,我们跑了几家医院,床位基本上都抢完了。正好回去能让父母一起帮着带孩子,所以我们准备回老家生。”将于明年三月中旬生产的市民张女士称。记者了解到,随着大医院产床紧俏,不少准爸妈像张女士一样选择离京回老家生子。
要在居住地办理《联系单》
在北京参加的生育保险,回京能报销吗?“答案是肯定的。”区社保中心有关负责人称,异地产子,可以回北京报销产检费用及分娩相关费用、享受生育津贴。
以往异地生育报销,要先到当地社保中心填写《异地生育申请表》,经审批后,方可在北京按规定予以报销。现如今,为避免当事人来回跑腿儿,事先申请环节已被免去。准爸妈们只需在回老家生孩子之前,去居住地的计生部门,手持《生育服务证》(俗称“准生证”)去办理一个《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》即可。
“办理费用报销和津贴时会用到《联系单》,拿到后请妥善保存。如被遗失,恐怕将影响回京报销。”有关负责人提醒。
须选当地医保定点医院生子
还应该注意的是,异地生子须选当地基本医疗保险定点医院。如果回京报销时,经办机构根据提供的材料无法确定生产医院是否为当地医保定点,当事人还要回老家再跑一趟——证明生产医院是医保定点医疗机构并注明医院等级。
除了当地医院等级证明(或资质证明)外,“猴爸猴妈”们还要将出生证明、生育服务证或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》、医院诊断证明等各种票据一并交由单位。各种票据都全了,接下来就是坐等报销款啦!
另据了解,目前很多刚怀孕的准妈妈们仍处于观望阶段,还没决定好是在京生产还是离京回老家生子。一些瞄准北京优越医疗资源的准爸妈们开始为建档发愁。为了避免没有带齐材料,“抢跑”变“白跑”,部分医院再次发出通告,提示患者:除持已见胎心胎芽的B超结果外,必须持北京地区母子健康档案,在医院仍有建档名额的前提下完成建档,如没有母子健康档案,即使曾在医院就诊,也不能建档。
数说生育报销
生育保险能支付三部分医疗费:产前检查、分娩、生育津贴
1、产检:定额最多可报1400元
2、分娩:与医院等级有关
如果准爸妈选择在外地分娩,其回京报销费用的高低会因医院级别不同而有所区别,即级别越高,报销额度越高。
3、生育津贴:由生育保险支付与单位无关
生育津贴相当于产假期间的工资。具体算法为:生育津贴=职工所在用人单位月缴费平均工资/30*产假天数。
如果一位准妈妈在单位上一年月缴费平均工资是5700元,其可享受的产假天数是123天。那么她享受的生育津贴标准就是5700除以30再乘以123。她在产假期间共可得工资23370元。
据悉,生育津贴由生育保险支付,与单位无关。人力社保部门强调,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;当生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。
市民如有疑问,可联系区社保中心离退休工伤生育医疗费用审核科。联系电话:69747838/69714301。
图文/记者 王淑凤
《昌平报》原创
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