名医面对面亲爱的眼睛，我拿什么来保护你？
名医面对面
邹海东：主任医师、教授、博士生导师。上海市眼病防治中心常务副院长，上海交通大学附属第一人民医院眼科副主任，美国眼科学会委员。
本期主题：眼疾没有小病
眼睛很小，却装下了那么大的世界。对眼睛更好一些，就是对自己和家人更负责一些。
眼睛的血是全身供给的，身体的其他异常也会影响到眼睛。
很多人是眼睛看不见了，或者眼睛上的毛病受不了了才去找医生，这非常不科学，极大影响生活质量。
问一下家中的老人、小孩和自己，你的眼睛舒服么？去医院之前可以先看看以下内容。
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小孩眼病主要分为两种：发炎和近视
邹海东：小孩的眼病主要是两种，一是发炎，一是近视。小孩眼睛的眼屎很多和用眼不卫生有关系，例如平时用脏手揉眼睛，不注意个人卫生，接触了不干净的东西等，这都属于眼睛发炎、感染。
有些孩子感冒以后，眼睛就开始发炎了，比如上呼吸道感染等，会影响到眼睛。因为人的五官都是通的，这种情况需要及时就医。如果不去医院看的话，现在是眼睛红，有眼屎，过一段时间就严重了。
近视不仅和用眼习惯有关，还和户外活动不多有关。春天到了，建议带着您的孩子多多接触大自然噢！
2
涂抹金霉素有什么副作用？
邹海东：金霉素可以用，但是要注意两点：一是金霉素只能够针对细菌感染。但是我们眼睛发炎80%以上是病毒造成的，不是细菌造成的，如果用细菌药物治疗病毒一般没什么效果；
第二，如果是眼部感染，肯定是在眼睛里面。所以一般我们会把眼睛翻开，把药膏涂在眼睛里面，但是金霉素药膏用的制剂颗粒比较大，有的孩子比较娇嫩，涂在里面会觉得不舒服。
第三，所有药物都有副作用。一般我们涂眼药水或者用完药膏，建议用手指轻轻按压一下内侧眼角，让这个药物更多在眼里起作用，而不是全身吸收，这样对全身的副作用会小。特别是小孩子，我非常建议采取这样一个动作。
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中医针灸治疗眼病的效果
邹海东：中医针灸是我国传统上的一种治疗近视的方法，有直接扎针，还有耳穴。我虽然是西医，但认为中医针灸是有效的。
因为很多小孩子的近视还不是真性近视，很多是眼部自身肌肉调节能力的紧张造成的，通过中医针灸的作用可以缓解紧张。也可以中西医一起进行诊疗，效果更好一些。
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OK镜的诊疗效果如何？
邹海东：OK镜科学的说法叫角膜塑型镜，属于隐形眼镜的一种。用“OK镜”的原理就是重塑角膜前表面率，一般在晚间睡觉的时候佩戴，白天不用佩戴。它达到的效果就类似于我们白天戴着隐形眼镜的效果。
对近视一直加深的孩子，OK镜值得推荐。OK镜的治疗和控制近视的效果目前是确认的，而且可能是唯一有效可以控制近视发生发展的技术。
其好处是：第一，小孩子白天不用戴隐形眼镜和戴框架眼镜，而且随着孩子的成长，可以延缓近视加深度数；第二，对于从事特殊工作的人，比如主持人、模特、士兵等，白天方便工作。
但我想强调的是，在配镜OK镜时，一定要到正规医院选择专业医生，并且有专业的OK镜的验配团队的医院才可以。佩戴以后，需要花费更多精力关注镜片的佩戴、清洗、复查等，否则可能存在不可预见的损伤。我个人非常不建议孩子家长跑到眼镜店里面配OK镜。
5
黄斑变性会导致失明
邹海东：黄斑我们每个人都有，如果没有发生病变的话，黄斑对我们的视觉成像是最重要的，黄斑变性严重会导致失明。
黄斑变性多发生在老人身上，指这些细胞发生异常、退化或变性。随着生活习惯的改变，吃东西变得更油腻，多食少动，糖尿病、高血脂、高血压都会对视网膜功能造成影响。所以黄斑变性发生比例比以前高很多。
目前来说早期黄斑变性只能通过控制饮食，给予一些合理营养，比如说维生素C、E，或者锌等微量元素。
到了晚期，目前可以采取的治疗方式是激光或者打针，但是很可能长期效果都不理想，最终一定会视力受损，这个疾病最终还是需要靠自己控制调理。
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高度近视人群患飞蚊症一定要去就诊
邹海东：飞蚊症，就像看到飞的蚊子一样，可能是黑点或者白点，也可能是看到眼前有带子在飘。
症状比较轻的时候，如果只是看到少量点子在飞，不用药也行。好好休息，手机少看，电脑少玩，注意饮食结构，多吃蔬菜水果，有可能第二天就没有了。
如果去医院检查以后，视网膜是好的，就是单纯的飞蚊症，可以用药物来治疗。
如果出现很大量的玻璃体混浊，或者其他并发症状，比如看到闪电的感觉等这些异常的改变，需要马上就医。
50岁以下年纪轻的人，很少出现玻璃体浑浊，如果出现了一定要去就医，尤其是高度近视人群。
高度近视的人群的视网膜，往往比没有高度近视人的视网膜功能差，容易出现视网膜病变，这些病变过程中也会伴有飞蚊症、玻璃体混浊这样的感觉。
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为什么怕风易流泪，长期眼部浓妆惹的祸
邹海东：如果除了容易流泪以外还会出现其他症状，比如眼红、眼痛，往往是发炎。从临床来看，年轻女孩子出现这些症状很多是因为眼部浓妆。
涂睫毛膏、画眼线、佩戴美瞳和黏贴假睫毛，这些行为都会对眼睛造成刺激。甚至某些化学物质会不断进入眼球，引起眼睛发炎不适或者角膜、结膜受到损伤。
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对于白领的健康建议——怎么对待干眼症
邹海东：现在一直盯着电脑和手机的上班族，多发的眼部问题之一是干眼症。
干眼症的主要症状是眼干、眼痛、有异物感，有些人觉得看东西一会儿清楚，一会儿模糊，这些都是很常见的干眼症。但到医院检查，没有明显发炎，也没有青光眼或者其他病变。
干眼症状最严重的后果就是失明。建议看视频终端5到10分钟之后就要休息一下——眼睛闭一会儿，五秒、十秒都可以，这样可以让眼睛重新湿润，避免眼睛干燥。
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对于白领的健康建议——怎样对待眼疲劳
邹海东：如果一直在看近处的电脑，眼睛调节看近的肌肉一直处于很紧张的状态，久而久之会很不舒服。有些人觉得眼睛酸胀，这就是眼疲劳的症状。
建议一直看电脑之后需要让自己看看远处，眼球长时间看近，让它看远，其实是舒缓、调节肌肉的作用。
讲到调节，没什么好方法，还是建议不要长期盯着电脑和手机看。我个人建议是五分钟左右，最长不要连续看半小时。如果老板允许的话，你做个秒表，每隔十分钟叫一下，眼睛休息一会儿。
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青光眼的高发和生活方式有关
邹海东：青光眼的特征是眼压增高。急性青光眼发作，病人受不了，会头痛、恶心、呕吐。
青光眼有什么影响？除了痛以外，会造成眼球后面的视神经损伤，青光眼是致盲性疾病，和年龄有关系，年龄越大越容易发。
年纪大的人得青光眼第一考虑白内障的关系，白内障有些人会引起眼压增高，有青光眼发生，那要做手术。
现在认为青光眼跟人的现代化的生活习惯也有关系，高血脂、高血糖、高血压都会引起青光眼。有些是抽烟、喝酒，这与青光眼也有影响，都会导致青光眼发生可能性增加。
青光眼一定要到医院看，而且要长期治疗，就像高血压一样。高血压不吃药就会引发脑中风的危险；青光眼不治疗，眼睛失明的危险是非常大的。
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白内障手术非常成熟
邹海东：我们的眼球很小，但可以装下这么大一个世界，为什么呢？就是通过眼球内的晶状体聚焦成像。为什么可以看远看近呢？因为晶状体会变厚变薄，这是眼睛正常的调节过程。
白内障就是这个结构在发生改变，晶状体发生浑浊了。只有在透明的情况下，外界的光线通过晶体才能够聚焦在视网膜上，如果不透明，外界光线到不了视网膜。
应该说到七八十岁以后百分之百得白内障，只不过程度不一样。先天性白内障一般如果影响视力的话，我们一两岁可能就要给他做手术。现在白内障手术成功率都在98%以上，这是非常成熟的手术。
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怎样自行选择眼药水？
邹海东：在药店里可以买到的眼药水，成分基本上是人工泪液，没有抗生素，只要没有奇怪的化学药物成分，眼睛干燥的时候，滴了以后比较清凉，就可以放心使用。
PM2.5很严重的时候，眼睛发炎的可能性会增加，这主要是空气中的颗粒物对眼睛的刺激。可以戴防风眼镜隔离一下，用眼药水是没有用的。另外，游泳之后建议滴点消炎的药水。
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眼镜好不好和框架没有关系
邹海东：眼镜的好坏不是取决于眼镜片子贵不贵、镜框好不好看，而是看配得准不准、瞳距这些指标是不是准确。
例如验光验出来近视200度，但并非就适合佩戴200度的眼镜，有些人只配150度甚至100度就可以了。这是结合每个人的状况来确认的。
医院有这样的门诊叫“医学验光门诊”，验光之后就可以知道像你这样的状况应该配多少度的眼镜，比较科学。
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紫外线下需要佩戴墨镜
邹海东：戴墨镜的主要作用是防紫外线。如果夏天在外界强光下面，建议戴墨镜或者带遮阳伞挡一挡紫外线。
但墨镜不是随便买的，每一种颜色的深度对紫外线穿透力度不一样，如果随便买，有可能反而对眼睛会造成影响，尤其是儿童不建议随便佩戴墨镜。如果要配墨镜，肯定需要到正规店面去验配，而且不要让眼睛觉得不舒服。
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本期栏目支持：上海市卫生计生委、上海市眼病防治中心