内分泌系统——甲亢甲亢患者怎么吃？
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作者介绍
程慧敏
山东省德州市人民医院营养科营养师
从事营养宣教、营养查房、营养门诊及营养治疗等工作。
甲亢患者怎么吃？
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
甲亢的营养治疗目的是通过给予高能量，高蛋白质，高碳水化合物，高维生素饮食，以补偿代谢亢进引起的消耗，改善全身营养状况。
1
忌碘
在治疗阶段或甲亢疗程结束阶段都须忌碘, 这是甲亢的基础治疗之一。应注意忌碘盐,忌食含碘多的食物。如海带、紫菜、淡菜、海鱼、蛤类、虾、发菜等。同时还应注意避免用含碘的中草药,如牡蛎、海藻、昆布、丹参等。
２
高能量高蛋白摄入
能量可每天35~40kcal/kg, 蛋白质供给可增加到每日 1.5-2g /kg。能量为满足处于高代谢状态的甲亢病人对能量的需求,需保证足够能量供给以纠正因代谢亢进而引起的过度消耗, 改善全身状况。甲亢病人每天除正餐外,可增加3次加餐。宜选用以碳水化合物为主的淀粉类食品,如馒头、面包、蛋糕、马铃薯、南瓜及各种甜食或各类水果等。在副食上可选各种肉类,如牛肉、猪肉、羊肉、鸡肉与禽类、鱼类及豆制品类等。为纠正体内负氮平衡状态,加快病人康复,甲亢病情好转稳定,体重增加后也需进一步调整食谱。
３
适当补充钾、钙、磷
富含钾的食物有桔子、香蕉、菠菜、马铃薯、扁豆、蚕豆、黄豆、竹笋等。钙、磷的合理补充有利于正常骨代谢,为防止骨质疏松和病理性骨折富含钙磷的食物有牛奶、鲑鱼等。另外含锌和锰丰富的食品如瘦牛肉、牛奶、瘦猪肉、菠菜、绿豆、豆腐等可选用。同时应注意鼓励病人适当增加日光照。
４
多种维生素供给
甲亢时B族维生素代谢需要量增加,如维生素B1、维生素B6等。谷类是维生素B1的最主要来源, 其他如肉制品类、乳制品、豆制品也是其重要来源。体内代谢增强也需适当补充维生素C。富含维生素C的蔬菜、水果有猕猴桃、橙子、芒果、草莓、桔子、西瓜、辣椒、西红柿、白菜、芥菜、甜椒、枣等。另外维生生D是钙代谢中最重要的生物调节因素之一, 直接影响钙的吸收, 亦应补足。必要时可酌情补充维生素类制剂。
５
控制刺激性食物
甲亢病人多有神经过敏、焦躁易怒,宜少进食对中枢神经系统有兴奋作用的温热、刺激性的食物和饮料,如辣椒、浓茶、咖啡等,饮酒可引起体内乳酸堆积, 导致糖代谢障碍而诱发低钾也应注意。
６
多饮水
每天宜摄入1 500~ 3 000ml及时补充因多汗而丢失的水分。
中国临床营养网编辑部
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