北京中医药大学教授郝万山：孩子赖床、不吃饭，要看中医怎么说

来源：郝万山说健康（ID：haowanshanjk）

专家简介

郝万山 男，北京中医药大学教授、主任医师、博士生导师。

兼任：国家中医药管理局全国优秀中医临床人才培养专家委员会秘书组成员，中国老教授协会边缘科学专业委员会副主任委员，中华中医药学会中景学说专业委员会委员，中国音乐治疗学会常务理事，马来西亚槟城中医学院终身客座教授，捷克中医学院永久客座教授。

擅长治疗：呼吸系统、消化系统、心血管系统的难治病证和精神抑郁症等。

作为孩子的家长，最关心的就是孩子的身心成长，具体来说，每天都关注着孩子的吃、拉、睡、学、病，为什么有的孩子吃得香、睡得稳、拉的爽，学得好，得病少，而有的孩子就吃不下，睡不着、拉不出、学不好，三天两头把病闹？

这除了和孩子的身体素质有关系外，大多数问题都和孩子的精神情绪状态有关。你可能会说，小孩子天真烂漫，没有生活工作压力，哪来的情绪问题呀？其实不然。

孩子赖床竟然是起床困难综合征

你们遇到过孩子晚上不睡，早晨赖床不起的情况吗？（很多家长都很头疼，孩子晚上不睡，早晨赖床不起）即使你很费力地把孩子叫起来，孩子也是精神不振，心情不爽，吃不下早饭。这是怎么回事？我们应当怎么面对？

多年前，我楼下邻居的孩子每天早晨都哭，一到清晨孩子的哭声，大人的斥责声，吵得四邻不安，尤其是夏天，窗户开着，哭闹声更吵人。

一天我在院子里碰到孩子的爸爸，我说你们儿子为什么每天早晨都哭呀？这位父亲说这小子太懒，都小学4年级了，每天早晨都赖床，我们打着骂着把他揪起来，他一睁开眼就哭，上学总迟到。

我问孩子晚上几点睡呀？他说，“我们9点半以前就逼着他上床，可是他总翻来覆去睡不着，有一次夜里12点了，我到他房间，他还在床上折腾没有睡。睡眠不好导致他上课注意力不集中，小动作多，学习成绩在班上垫底儿，班主任找我们谈好几次话了。”

我说听起来孩子有一点睡眠障碍，这应当是身体健康的原因，和精神情绪也有关系。这位父亲大吃一惊，原来孩子不是天生懒惰，而是一种病呀。我说对，这叫起床困难综合征，需要用药物来调理。

你们夫妇俩骂孩子很凶，这就导致了孩子胆小、紧张、敏感等情绪问题，这种情绪抑制他的代谢机能，细胞代谢机能差，体内就会有痰湿产生。

孩子体内的痰湿就像乌云雾霾一样，会阻滞人体阳气的展发。尤其是在清晨，心胆阳气被痰湿阻滞，展发不动，于是身心就振作不起来。被叫醒后，不高兴，没力气，没食欲。

这种病叫起床困难综合征，民间叫起床气。可以用中药来化痰祛湿、畅达气机、补益心胆、安神定志。

我为孩子的父亲推荐一个促进孩子睡眠的方法。孩子上床后，家长轻轻地按摩孩子的小腿，可以用震颤法、揉捏法、敲击法这三种方法。如果孩子有充足的睡眠时间，有良好的睡眠质量，大人不给孩子太大的压力，起床困难综合征是可以消除的。

振颤法就是用手掌轻轻按压在孩子的小腿肌肉上，快速地震颤，使孩子感到轻松舒适。揉捏法就是用手轻轻地揉捏孩子小腿的肌肉，敲击法是用空心掌轻轻叩击孩子的小腿的肌肉，这都利于孩子身心放松入睡。家长要耐心，一直按摩到孩子睡实为止。

通过家长的按摩和我用中药的调理，一个多月后再也听不到楼下这个孩子清晨的哭声了。不久我搬了家，再也没见到这家人，据说这孩子后来一直读到了博士。也许有的家长要说，孩子的作业太多了，没时间早睡。我想提醒你，如果发现孩子每天的作业都要做到晚上11点，你要先去问问同班的其他同学晚上几点完成作业。

如果多数孩子都是晚上11点才能完成作业，那就可以去跟老师谈谈，作业留的太多了，请学校和老师为孩子们减负。如果别的同学大都在七八点钟把作业做完了，你的孩子需要到11点，那就是你的孩子注意力不集中，学习效率下降，这也是健康问题。因为“有高效率的学习工作能力”是一个人身心健康的标准之一。

工作学习效率比一般人低，这就是不健康的状态，这也需要用药物来调理。对早晨赖床和学习效率低的孩子，我建议每天早餐时给孩子一小杯姜枣橘皮饮来助心胆阳气的展发。

姜枣橘皮饮的做法：生姜3克、大枣3个（掰开）、干橘皮3克，用新鲜的橘子洗净后剥皮，趁湿切成细条，晾干，干净的纸包好，放在避光干燥的地方，备用。用冷水煮3样东西，水开后再煮3分钟即可饮用。

保持煮出100毫升左右，每天早晨饭前喝，也可以头天晚上煮好，早晨加热喝。橘皮化痰和胃祛体内乌云雾霾，生姜大枣辛甘化阳，助人体阳气的展发。连续用一个月，如果作用不明显，那就要找医生开药方了。

起床困难综合征非常多见，从学龄前、到中小学，一直到大学，甚至成年人都可能存在，或轻或重，但很多人不知道这是病。

一次我到河北省南部的一个城市出差，早晨到宾馆餐厅吃饭，旁边桌子有母子两，男孩大约12/3岁、眼里含着泪，看着饭就是吃不下。妈妈生气地说，你学习不好，又不好好吃饭，我看你大了能做个啥，你就端盘吧！

妈妈显然不知道孩子是健康出了问题，用这样的话批评孩子，就会在幼小的心灵中留下自卑、自己什么都不行的阴影，非常不利于孩子心理的健康成长。

当然，并不是所有起床困难都是病。有人晚上精力充沛，工作学习效率高，没有睡意，到深夜甚至后半夜才睡，但睡眠质量好，直到上午8、9点钟才醒，醒后心情好，精力充沛。如果你清晨5/6点钟叫他起床，就会很困难。

这是他的生物钟和大自然不同步造成的，这叫叫睡眠相位后移综合症，中国俗称夜猫子。对这样的孩子，不需要用药物调理，只要逐渐把睡眠时间前提，最终养成早睡早起的习惯就可以了。要想让孩子早睡，就需要家长以身作则，也早点上床关灯。

入园生病都是分离焦虑惹的祸

我有一个朋友李老师，在幼儿园工作，她对我说， 3岁的孩子入园，第一年大多数孩子会经常闹病，感冒、发烧、扁桃腺炎、鼻炎、气管炎、肺炎、拉肚子等等各种症状都有，有的孩子甚至每个月都要发烧一两个星期。有的孩子家长甚至考虑在儿童医院附近买房子，就是为了给孩子看病方便。

她发现有个叫聪聪的女孩儿，从入园到现在就没闹过病，她特别喜欢上幼儿园。没有其他孩子早晨送来会哭好一会儿，下午家长接晚了也哭的情况。李老师问我，是不是不愿意来幼儿园的孩子就经常闹病。闹病和不愿意来幼儿园的情绪有关系吗？

我回答说，现在的孩子们几乎都是独生子女，是爷爷奶奶、姥姥姥爷、爸爸妈妈一大家子人的掌上明珠，家长对孩子百般宠爱，百般娇惯，保护过度，孩子对外界环境和陌生人很少接触。当他们突然离开从小对自己宠爱有加的长辈，来到陌生的幼儿园，就会出现分离焦虑症。分离焦虑症是一种负向情绪问题，和孩子发烧、闹病直接相关。

分离焦虑症，是孩子对陌生环境所产生的适应性应激反应，这个应激反应最直接的表现是精神紧张、胆小害怕和体温升高。

有研究发现，有的成人在应激状态下，比如当与别人剧烈争吵，或者处于极其愤怒的状态时，体温就会上升，甚至可以上升到39度，负面情绪的强烈压抑也可能使体温升高。这些孩子在持续的精神紧张焦虑状态下，抗病力、免疫力都会严重下降，于是就特别容易感冒、感染、发热、过敏、咳嗽、气喘。

李老师接恍然大悟，她又对我说，聪聪有个小弟弟，比她小两岁，她爸爸经常到外地出差，家里只有妈妈一个人照看姐弟俩。聪聪说回到家妈妈不许聪聪碰弟弟，总是让她找邻居的小朋友玩，所以她更高兴来幼儿园，有那么多小朋友可以玩。

对呀！正因为聪聪不存在分离焦虑症的问题，来幼儿园是轻松的快乐的，不紧张、不焦虑，所以她的免疫机能好，抗病能力强，于是就不生病，少生病！这就是我今天和大家讲课的题目，《情绪好的孩子少生病》！

其实分离焦虑症不仅刚上幼儿园的孩子有，各个年龄段的孩子都可能有。上周一个8岁半的男孩由妈妈带着来看病，他妈妈说，只要妈妈出差超过5天，孩子就会全身关节痛、全身起荨麻疹。多次发作，屡试不爽。

搞得他妈都不敢出差了。他妈妈认为这是爸爸照顾不好孩子造成的，为此两口子经常吵架。我对他妈妈说，这是分离焦虑症惹的祸，你可能太溺爱孩子了。其实我是按照发病规律来推理的，并不知道妈妈平时是怎样带孩子的。

不料他妈妈说，只要她下班回家，儿子就像树袋熊一样扒在她身上不下来，一会儿不扒着就不舒服。以前她一直认为只有儿子对她亲，任凭孩子扒着，还给他起了一个昵称——考拉宝宝，考拉就是整天扒在桉树上不下来。

现在看来是害了孩子，使孩子在心理上得不到锻炼和成长。各位妈妈，你们想到过这样的结果吗？凡是小朋友去幼儿园两三天就发热，凡是小学生一听上学就腿痛、肚子痛，这都是分离焦虑症导致的焦虑紧张情绪惹的祸呀！

院子里练不出千里马，花盆里种不出参天树

我们怎么面对这种情况？院子里练不出千里马，花盆里种不出参天树，要使孩子在身体上、心理上都得到锻炼和成长，能够很好地适应陌生环境，就不要过度地溺爱和保护，不要把孩子养成弱不禁风的小豆芽。

怎样能使孩子得到锻炼呢，我的建议有四条：

1.多让孩子在户外太阳下活动，这能促进大脑血清素的产生和钙的吸收，利于稳定情绪，使人轻松快乐。

2.不要忽略孩子的情绪反应，尤其是负向情绪反应，遇到孩子闹情绪，要及时正面疏导，不要让负面情绪长期积累。

3.多让孩子接触其他人和小朋友，增强孩子适应陌生环境的能力，只被一家大人围着、宠着，腻着，不让孩子和外界接触，这不是爱孩子而是害孩子，这就会增加分离焦虑症的发生。

4.合理饮食，营养全面不过剩。当然大家还要明白，只有阳光父母，才能培养出向日葵宝宝，家长一定要乐观开朗，情绪稳定，给孩子做正面情绪的表率。对于孩子的小错误，要以说理引导为主，不要粗暴批评和恶语相向。

生气是百病之源，吃饭不能训孩子

家长要注意，在饭桌上千万不要批评孩子，孩子不高兴，情绪低落，当然就吃不好饭。孩子情绪不好，生大气，还可能会有更严重的吃饭障碍的问题。

50年前，一个刚满14岁的女孩儿，在初中读书，聪明勤奋，人极要强。只因第一批入团的名单中没有她，就断定是班主任说了坏话，于是气得睡不着，吃不下，常是食物还没有咽到胃里，就吐了出来，胸骨后堵闷疼痛不能忍受。久治无效，骨瘦如柴。经过大医院检查，诊断为贲门失弛缓症，就是食道下端括约肌痉挛，无法放松。

医生建议把食道下段纵着切开个口，横着缝上。这样食道下段括约肌被切断，即使再痉挛也就不容易挛缩到咽不下去东西了。这和新买的袜子口勒得太紧，就要剪一个或者剪几个小口的道理一样。

很快，父母带着她做了这样的手术，当时是开胸的手术，切断了两根肋骨，医生说这是根治术，永不复发。手术后，她能正常吃东西了。不料30年后因家事生气，这位已经44岁的女士病情复发，30年前的食道手术，已经抵挡不了这次生气引起的括约肌痉挛，又是饮食难下。

于是来找我，我说你为什么不去那家医院做第二次手术呢？现在手术方法进步很多，通过胃镜就可以做，不用再开胸。她说去过了，但医生说，已经做过一次手术，食道有瘢痕形成，再做第二次手术，效果不一定好，建议先找中医保守治疗。

她接着问我，这病是怎么引起的？能不能除根，以前做手术时，医生当时对我和爸爸说，这种手术是除根的，结果又复发了，怎样才能除根？我说这种病是你由于生大气后引发了食管下段的括约肌痉挛而不能松弛所造成的。

至于能不能除根，这个问题不应当问我，应当问这位女士自己。她第一次发病是因为生气，第二次发病还是因为生气，这就是病根。这都是生气惹的祸呀，生气就是百病之源。

能不能除掉这个根，就看你今后能不能不生气呀！能不能养心静心，能不能控制自己的负性情绪。这就是我强调的解铃还须系铃人，心病还要心药医的意思。人有情绪是本能，人能控制情绪是本领，人人都要认识本能，更要不断提高控制情绪的本领。不生气就不生病。

德国古典哲学家康德说过：“生气是拿别人的过错来惩罚自己。”你已经惩罚过自己两次了，难道还不能吸取教训吗？她连连点头。

中医常说：脾胃是后天之本，孩子如果小时候就把脾胃搞坏了，对他一生的生长发育都会造成影响，所以一定要保护好孩子的消化系统。家长不仅要让孩子吃得好，还要让孩子好好吃。比如吃饭的时候一定不能训孩子，不管孩子犯了什么错误，都要先好好把饭吃完。吃饭的环境一定要轻松愉悦。孔子说“食不语”，就是担心在吃饭的时候，说出让大家不愉快的话。

每个人都希望自己有好的命运，都希望自己的孩子能身心健康、事业成功、一生幸福。可是命运是由什么决定的？一生的健康、好运和幸福从哪里来？

瑞士心理学家荣格说：“性格决定命运”。美国心理学家罗曼•皮尔说：“态度决定一切”。我是医生而不是心理学家，我从医生的角度来说：“情绪决定人生”。

从小培养孩子管理情绪的能力，也就是培养孩子的情商，使孩子时时保持着淡定、积极、主动、谦虚、宽容、智慧、大爱、喜悦、平和的正向情绪，他就会身心健康，好运常逢，幸福一生。情绪好的孩子少生病！

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