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打呼噜代表睡得香吗?这是病,得治!

打呼噜,学名叫睡眠呼吸暂停综合症,也就是通常所说的鼾症,在男性中很常见。而大多数人对这种现象不以为然,甚至有人认为打呼噜是睡得香的表现。其实恰恰相反,鼾症正是睡眠障碍的最主要表现之一,其发病率几乎占了整个睡眠障碍群体的一半。

打呼噜代表睡得香吗?这是病,得治!

此类病人表面上是打鼾,实际是全身性缺氧,并会导致大脑缺氧,是心脑血管疾病发作的原因之一。一些体型较胖、脖子短粗的老年男性容易患有此病,他们在夜间睡眠时常常打鼾,严重时呼吸会突然停止,直到因缺氧而被憋醒,有的人还可出现肢体抽动。夜间反复憋醒导致睡眠不足,白天自然精神差,头昏脑胀,长期下去容易出现高血压和心律失常,或者是注意力不集中、记忆力减退、急躁易怒等。

打呼噜代表睡得香吗?这是病,得治!

鼾症病因复杂,少数是因为大脑中枢神经系统发生了病变,而大多数是因为上呼吸道结构不正常,或者是咽喉部神经肌肉控制异常,例如有鼻息肉、扁桃体增生肥大等。尤其是胖人,颈部脂肪的沉积导致他们上呼吸道的口径缩小,气道容易阻塞,同时胸腹部脂肪的沉积也会增加呼吸负荷,因此,肥胖之人难以睡得安稳。此外,抑郁症、脑炎、脑肿瘤、颅内损伤等都会造成打鼾的症状,患者需要查明原因,然后再采取适当的方法治疗。

因此,打呼噜虽然看似很常见,却绝不能掉以轻心。

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打呼噜应该如何治疗最好?

打呼噜的治疗除了通过侧卧,戒烟酒,肥胖者减重来缓解外,还分为非手术治疗和手术治疗两类。

(一)非手术治疗

1.经鼻持续气道正压呼吸(CPAP)

此法是目前治疗中重度鼾症最有效的治疗方法,大部分患者通过CPAP治疗,都可以达到满意的治疗效果。

2.口腔矫治器

睡眠时佩戴口腔矫治器可以抬高软腭,牵引舌主动或被动向前,以及下颌前移,达到扩大口咽及下咽部,是治疗单纯鼾症的主要手段或OSAHS非外科治疗的重要辅助手段之一,但对中重度OSAHS患者无效。

(二)手术治疗

手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻塞,防止气道软组织塌陷。选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定。常用的手术方法有以下几种。

1.扁桃体、腺样体切除术

这类手术适用于有扁桃体增生的成人患者,或腺样体增生所致的儿童患者。一般术后短期有效,随着青春发育,舌、软腭肌发育后,仍然可复发。

2.鼻腔手术

由于鼻中隔弯曲、鼻息肉或鼻甲肥大引起鼻气道阻塞者,可行鼻中隔成形术,鼻息肉或鼻甲切除,以减轻症状。

3.舌成形术

由舌体肥大、巨舌症、舌根后移、舌根扁桃体增大者,可行舌成形术。

4.腭垂、腭、咽成形术

此手术是切除腭垂过长的软腭后缘和松弛的咽侧壁黏膜,将咽侧壁黏膜向前拉紧缝合,以达到缓解软腭和口咽水平气道阻塞的目的,但不能解除下咽部的气道阻塞,因此一定要选好适应证。

5.正颌外科

正颌外科治疗主要用以因颌骨畸形引起的口咽和下咽部气道阻塞的OSAHS。

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