糖尿病预警狗——糖尿病患者的“忠犬八公”

狗是人类的好朋友，除了“陪伴”以外，它可能还会保护你——帮你识别低血糖。

编译：鉴赏师

来源：医学界内分泌频道

狗是人类的好朋友，除了“陪伴”以外，还给了人类很多帮助，有帅气的“警犬”、温馨的“导盲犬”,等等……

总之，狗狗是非常忠诚的伙伴，不知道你有没有看过电影《忠犬八公的故事》，讲述一个狗狗等待已经去世的主人的感人故事。

而今天我们要介绍的，是糖尿病患者的“忠犬八公”——糖尿病预警狗。

先以一个故事开场：

如果你完全没有听说过，那我们先来看一则故事。故事的主人公就是下图中的小男孩（Luke）和怀里的狗（Jedi）。

Luke是一名1型糖尿病患儿，大家都知道，糖尿病患者一旦出现低血糖，如果不及时处理，甚至可能有生命危险。有一天，夜深人静时，意外就发生了——Luke出现了低血糖，但是不幸中的万幸是，狗狗及时察觉到并告诉了Luke的母亲，成功将Luke从危险的状况中解救了出来。

Jedi就是一种接受专门训练来帮助糖尿病人的服务犬，它每天会提醒Luke的父母6到8次，每当Luke处于危险之中，Jedi都会第一时间察觉到。它不仅给了Luke满满的温暖和陪伴，让他感受到了生活快乐美好的那一面，还守护着他的生命。

那么，狗狗能发现低血糖患者，这是真的吗？

有了上面的故事，难道你还不信吗？但是当然，我们还有科学的研究证据来证明。

今年美国糖尿病协会（ADA）年会上，美国俄勒冈健康与科学大学的研究人员报告说：经过专门训练的狗（糖尿病预警狗）在警惕和发现糖尿病伴低血糖患者方面具有良好的可靠性，但与动态血糖监测相比，假阳性率高。

这项研究的研究对象为8例1型糖尿病患者和8只糖尿病预警犬，患者年龄在4-48岁之间。研究的对照组为毛细血管血糖(CBG)和动态血糖检测(CGM)，研究者将CBG和/或CGM低于70 mg/dl时定义为低血糖，将低血糖发生前10分钟内至发生后30分钟内发出警报定义为“及时预警”。患者回答了对糖尿病预警犬可靠性等相关问题，以及为何选择糖尿病预警犬的调查问卷。

结果显示，糖尿病预警狗可以对低血糖发作做出预警，但是低血糖发作期间糖尿病预警狗的自发性预警频率为正常血糖期间(70-180 mg/dl)预警频率的3.2倍以上。

研究人员表示，虽然糖尿病预警犬的假阳性率比CGM高，虽然糖尿病预警犬没有CGM及时，但是糖尿病预警犬的功能是不可磨灭的。另外，患者对糖尿病预警犬非常满意，也对狗监测和发现低血糖的能力充满信心。“能够监测和发现低血糖”，是患者选择糖尿病预警犬的主要原因。

糖尿病预警狗凭什么识别“低血糖”？

地球人都知道，狗狗的嗅觉十分灵敏，所以研究人员猜测：它是通过嗅到一些关键物质做到的。于是，就有人做了下面的研究：

研究者对8名女性1型糖尿病患者进行了研究，在可控的条件下，使她们的血糖逐渐降低，同时，使用质谱分析法检测患者呼出气体中的化学分子。

功夫不负有心人，科学家们发现，低血糖时患者呼出气体中的异戊二烯显著增高。至于为什么低血糖时异戊二烯会增高，暂时还不清楚，不过据此研究者猜测，糖尿病预警犬之所以能识别低血糖，大概就是闻到了这种物质的气味。

另外，狗狗的训练方法，就让狗狗不断的闻唾液，辨别出哪种才是低血糖患者的口水，对了就有奖励，错了就有惩罚（其实就是条件反射的训练），训练时间约为2年左右。

糖尿病预警狗中国有售吗？多少钱？

目前，界哥只知道英国和美国都有糖尿病预警狗的训练基地，中国有没有还真不知道。但是如果想有一只训练有素的糖尿病预警狗，花费大概在2500 -25,000美元。目前，怀尔德罗斯犬和英国拉布拉多犬凭借着其出众的嗅觉天赋和理解能力，成为了糖尿病预警狗的首选。

做好血糖控制是一项挑战，就算有可爱的伴侣也一样

对于很多长期受到糖尿病纠缠的患者来说，保持血糖稳定确实是个不小的长期挑战，如果在低血糖时有一个毛茸茸的狗狗轻拍你的肩膀或者轻舔你的手臂，这会让你轻松和温暖很多，但是目前它离我们还有些遥远，就算它在你身边，也无法保证万无一失，按时服降糖药或注射胰岛素、做好血糖监测、备好含糖食物等等这些事，认真做总是有利无害的。

参考文献：

1. Miriam E Tucker.Aiming to Detect Hypoglycemia, Diabetes Dogs May Bark Too Often.June 13, 2016；

2. Peter Russell.Breath-Test Could Detect Type 1 Diabetes Hypos.June 29, 2016；

3，；

4，http://www.dailymail.co.uk/news/article-3482534/Adorable-lab-puppy-saves-life-sleeping-seven-year-old-owner-slipped-diabetic-coma.html；

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