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研究性别差异是浪费医学资源吗?

研究性别差异是浪费医学资源吗?

(“科学美国人”中文版《环球科学》杂志报道)性别差异是生物学的核心内容。它不但是物种进化的推动力,在很多情况下也是健康和医学的基础。研究性别差异是一项非常重要的工作,我们现在做的还远远不够。美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)最近出台了一项新政策,试图把性别差异研究向前推动一大步,但这一大步却迈到了错误的方向上。

这项政策要求所有接受NIH资助的科学家,在研究中都必须使用数量相同的雄性和雌性动物或细胞。这一政策的出发点是政治,而不是科学。今年一月,美国纽约州议员尼塔·罗伊(Nita Lowey)和康涅狄格州议员罗萨·德劳洛(Rosa DeLauro)致信NIH院长弗朗西斯·柯林斯(Francis Collins),表达了她们的担忧:女性健康正处于危险境地,因为生物医学研究者往往更愿意使用雄性动物进行医学实验。显然,她们的意思表达得非常清楚。今年五月,柯林斯和NIH女性健康研究办公室副主任珍妮·克莱顿(Janine Clayton)在《自然》杂志宣布,NIH赞助的所有实验项目都必须使用数量相同的雄性和雌性动物或细胞,而且都必须探讨性别差异。这项指令几乎会波及每一位研究者。“除了真正的例外情况,一切研究都必须照此执行,”克莱顿在新闻发布会上如此表示。

表面上,这条政策相当合理。在每项研究中都使用雄性和雌性样本,有何不可呢?但事实是,这条政策将会造成极大的资源浪费。

假设一名科学家想要测试一种降血压药物。实验过程中,一组小白鼠(实验组)接受这种新型药物的治疗,另一组小白鼠(对照组)则喂食糖丸。治疗结束后,研究人员会分别测量两组小白鼠的血压平均值,以及各组血压值在平均值附近的变动幅度(方差)。数据方差通常会呈现钟形分布,对判断实验结果非常重要。方差越大,研究人员就越难证明,降血压药物是有效的。因此,科学家会努力让方差减到最小,例如只使用特定的一类动物:同一年龄、同一性别(至于选择雄性还是雌性,取决于在具体实验中,哪一性别组的方差最小)。

如果科学家必须给实验加上第二个变量——性别,那么就会有两种情况:样本数量减半,数据变动幅度增加。这两种情况下,研究人员会更难判断实验组和对照组的区别。方差增加有一个很简单的原因——雄性和雌性并不相同,性别差异必然会扩大数据范围,就好比男女举重运动员在奥运会上同场竞技,成绩范围也会扩大一样。如果雄性和雌性样本被混在一起进行实验,那么科学家可能就无法确认这种药物的疗效——就算它在雄性和雌性中都能起到同样的降血压效果。

NIH官员在《自然》发表的评论中称,科学家“出于惯例”将雌性样本排除在外,以避免雌性动物周期性的激素变化给实验结果带来影响。这个说法其实并不准确。无论是从实际应用还是经济角度来考虑,科学家都更愿意使用两种性别的样本进行实验,因为这能让动物成本减少一半——特别是对于那些数目稀少又难以繁殖的转基因动物来说,每一只可能都要价值数千美元。因此,只有在必要时——也就是当科学家有理由怀疑两性差异会影响实验结果时,他们才会把某一性别排除在外。有时候甚至是因为微不足道的原因,比如雄性小白鼠走迷宫的速度可能比雌性小白鼠快。

了解两性之间的生物学差异是十分重要的。但是,对性别差异的研究,远比NIH的诠释复杂得多。让所有研究人员修改实验,把雄性和雌性都纳入实验范围,不但耗资巨大,而且还要求研究者投入大量时间和精力进行重复性工作,研究人员可能没有这么多时间,或者他们本来可以利用这些时间进行其他研究。这样做既不现实,在科学上也无必要。

对于NIH来说,更好的办法是大力资助那些专门针对性别差异的研究项目。如果NIH把性别差异研究提升为重中之重,同时有专项基金支持,那么科学家必然会踊跃申请。这方面已有成功先例:奥巴马政府最近投资45亿美元开展的“大脑计划”(BRAIN Initiative),就掀起了一股大脑研究热潮。NIH的新政策却与之截然相反:它要求所有研究人员都必须研究性别,而不管他们的研究目的本来是什么;而且新政策也没有为研究人员提供额外的资金,来支持他们进行额外的性别研究。

作者R·道格拉斯·菲尔茨 翻译刘雨歆

《环球科学》是《科学美国人》独家授权中文版,也是权威学术期刊《自然》的版权合作伙伴,提供科学技术领域的前瞻报道与深度解读。

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