好医生朱鼎成：万法归一 “一指禅”
朱鼎成九三学社成员。华东医院推拿科主任、副主任医师，上海中医药大学兼职副教授，国家级非物质文化遗产--"朱氏推拿疗法"、上海市非物质文化遗产--"朱氏一指禅推拿疗法"代表性传承人，上海市中医药学会推拿分会副主任委员,中医世家第七代传人。全国著名中医推拿学家朱春霆先生之子。
擅长四诊合参，经络辨证，以家传朱氏一指禅推拿理论及以柔克刚，力透溪谷的手法治疗内、外、妇、儿、骨伤、五官等疾病，尤以治疗失眠、头痛、脾胃病、失音、颈肩痛、腰腿痛、月经不调、小儿发育不良等见长。朱鼎成推崇"天人合一，形神合一，医患合一"的思想及以一指禅手法疏经通络、调和营卫、引阳入阴、移气于不足的中医疗法。
采访笔记
"天人合一，形神合一，医患合一，这是朱氏一指禅推拿的境界。""推拿的过程，就是辨证施治，内外合参，疏通经络，调和营卫，引阳入阴，移气于不足。从这个意义上来说，一指禅推拿就是气的'指挥家'"。
华东医院推拿科主任，国家级非物质文化遗产代表性传承人，朱氏一指禅推拿传人朱鼎成。
朱氏一指禅的创始人朱春霆，在中国的推拿史上是一代宗师，是海派中医的旗帜之一。曾为毛泽东，刘少奇等党和国家领导人治疗疾病，朱鼎成先生嫡传乃父绝学，从医三十年，仁心妙手，治病救人。
"十七岁开始，家父让我苦练手指功。这是历代习一指禅推拿者必经的道路：万法归一"一指禅"，以一根手指的功夫，达到'禅定'的境界。"
"假如患者能够合养生之道，不妄作劳；医者法仁爱之道，敬重生命，推拿治疗就可能事半功倍，手到病除。"
今天的采访是过瘾的，茅塞顿开，如饮甘露。还没坐下，朱鼎成老师就让笔者写字，桌上笔墨纸砚摆齐，他静静地看，他要看这个对话的人有没有一颗禅定心。"还要看手腕是否柔软，能不能练推拿。"
朱鼎成与巴金老人
"一代宗师"和传承者
推拿，古称按摩，为非药物的自然疗法。已有三千多年的历史。古代又有"按跷"、"跷引"、"案杌"诸称谓。
朱氏推拿疗法是以阴阳五行、脏腑经络和营卫气血等中医理论为基础，内外合参，辨证施治。集达摩一指禅之大成，独创推摩法，以指代针，调和营卫的中医外治疗法。而今天的主角朱鼎成先生，正是国家级非物质文化遗产--"朱氏推拿"和上海市非物质文化遗产"朱氏一指禅推拿"的代表性传承人。
朱鼎成初学推拿时，也曾有这样的疑问：为什么不借助针、药，只用双手抚摸、按压就可以治病？推拿可以疏通经络，可是经络是什么，又是靠什么方法疏通的呢？这些问题深究下去，恐怕不会比霍金回答的宇宙起源问题更简单。"或许在中医圣经--《黄帝内经》里面，已经有了所有的答案，只是我们不能够完全理解而已。"
"推拿"这个名称，最早出现在明朝，在那之前，类似的手法疗法都被称作按摩。到了现代，对于"推拿"中医学科地位的确立，朱春霆先生作出了很大的贡献。
上世纪八十年代，为了筹建全国性的推拿学会，鉴于朱春霆为新中国推拿泰斗级的人物，中央有关部门一直在向朱老先生征询，推拿和按摩都是用类似的手法治病，那么应该叫"全国推拿学会"还是"全国按摩学会"，或者"推拿（按摩）学会"？朱老先生建议，一定要叫"全国中医推拿学会"。后来，他的建议被采纳了，从此，不仅上海乃至全国，凡是用手法治病的医疗行为，我国卫生部门都称为"推拿疗法"。
朱鼎成的父亲乃一代宗师朱春霆,为"朱氏一指禅推拿疗法"创始人，出生于上海嘉定黄墙中医内外科医学世家。据《朱氏家谱》记载，朱春霆为宋代理学家朱熹后裔，第二十六世孙。秉承"不为良相，便为良医"的理念，从朱鼎成上溯七代，200年间，朱氏家族一共涌现了46名医生。他们掌握了独到的医术，著书立说，创办学校，薪火相传，造福民众，在江南一带久负盛誉。光绪八年（1882）《嘉定县志》就盛赞黄墙朱氏：百余年来，东南疡科首推黄墙朱氏。
1956年，朱春霆创立新中国第一所推拿学校历任校长，创建华东医院推拿科任主任。作为后来国家非物质文化遗产"朱氏推拿疗法"的创始人，朱春霆目前是唯一载入《大辞海》的推拿医学家，为我国中医推拿学科泰斗、当代"一指禅"正脉宗师。作为当代的"朱氏推拿"传承者，朱鼎成正延续着家族的辉煌。在朱鼎成的诊室，为了原汁原味的传承非物质文化遗产，学生们如今依然要练习"力透米袋"的一指禅推法和达摩"易筋经"功法，同时还必须研读《黄帝内经》，领悟古中医的精髓。
朱鼎成与朱春霆父子合影
"三个合一"
推拿到底是靠什么来治病的？手跟人是什么关系？和自然又有什么关系？推拿医生自己应该有什么修为？针对这些，朱鼎成提出了朱氏一指禅推拿的"三个合一"，即天人合一、形神合一、医患合一。
一、"天人合一"在朱氏推拿中有特定的涵义。在朱鼎成看来，人是自然的组成部分，大自然白天给人们能量，晚上让人们歇息，"天人合一"就是医者应把握好患者和自然界的关系。阴阳者，天地之道也。假设推拿医生的手通过禅定把握阴阳之气，那么，就可以道法自然了。
怎样把握阴阳之气呢？"《黄帝内经》曰：阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。所以推拿效果最好的时机是白天，此刻患者"气门"打开，借着天时，疏通闭塞之经穴；而朱氏推拿又以推摩法从背部的阳脉之海督脉入手振奋阳气，以调和营卫气血，达到天人合一的功效。"朱鼎成认为。
朱鼎成的理论在《黄帝内经太素》中得到佐证：所谓阳气就是卫气，阴气就是营气。持续的有节律的推摩以调动、导引肌肤表层之卫气，由表及里，由此及彼，"移气于不足"，就能把握阴阳二气，治疗各种疾病。朱氏一指禅，用一指沟通阴阳，达到了禅的境界。
二，形神合一。一指禅推拿，为什么要练"推米袋",练"易筋经"？朱鼎成表示，练功的目的完全为了让术者禅定。"少则一年，多则三年，日复一日，通过有形之一指，每天三四个小时持续地在一个米袋上面用功，那有形的米袋便化作静修禅定的法门。在这个过程中，术者要把身上的那股蛮力去掉，不能用力，而是用劲、变气、化神，达到形神合一的高度，这就叫一指禅。"在朱鼎成看来，要原汁原味地传承达摩一指禅推拿医术，追求形神合一的"禅定"极为重要，这是一指禅的核心。要找一个像金庸武侠小说里郭靖一样的术者。"修禅定不容易，现在的教育有些急功近利，许多人难以定下心来，而来学一指禅推拿的学生，必须耐得起寂寞，扛得住艰辛，原本很多自己认为正确的东西，都需要去掉。"
三，医患合一。是医患双方，在敬畏生命的基础上，尊重对方，相互信赖，共同参与治疗的全过程。医者通过手法传递医术、传递关爱。患者通过自我保健功法来积极化解疾患。这一层最为难得，是要将人与人融合一体，而前提则是医者须达到前两层的境界，最终解决人体的健康问题。
道法自然
朱氏一指禅有两大支柱，一是营卫气血，一是经络学说。人体到底有没有经络？如果有的话是什么样的？如果没有，那又为什么千百年来中医都遵照经络系统治病呢？
实际上，经络如老子笔下的"道"，若有若无，但是人体之气必须在经络里运行。朱鼎成做了一个比喻：航海时，海面上并无实际划好的航线，但是根据航海图上的路线，海轮就能够准确地抵达目的地。"人体就像大海，经络，如同航海图上的航线，虽然看不见，但经络作为气的通道，是客观存在的。在治疗中我们可以体察到经络之气细微的变化。推拿的过程，就是依据经络的航线，以指代针，调和营卫，移气于不足。从这个意义上来说，一指禅推拿就是气的'指挥家'"。
每个来找朱鼎成治病的病人，都会被问及病之由来。朱鼎成认为，疾病所成，大都与不良的生活方式有关。"按照《黄帝内经》所说，五大黄金法则是健康长寿的基石：法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳。这就是养生之道。古人说，道不远人，人远道，如果做不到'合道'，治疗的效果就可能事倍功半。"这就是朱鼎成想要解决的问题。假如患者能够合养生之道，不妄作劳；医者法仁爱之道，敬重生命，推拿就可能事半功倍，手到病除。
"开始的时候，我用手法治病，后来变为用无形的气治病，最后，医患合道于自然，防患于未然，这是我毕生追求的大医的境界。"
可以看出，"朱氏一指禅推拿"里融合了传统的哲学思想。朱鼎成相信，书法与一指禅推拿都是手的艺术，追求气韵生动，所以他一直坚持练毛笔字。为了灵动手指，他曾学过手风琴、电子琴、钢琴等乐器。他医趣甚广，在水彩画、素描、美声唱法等方面也颇有造诣。他涉猎极广，喜欢思考人与宇宙的关系，时常阅读西方哲学著作以及《时间简史》、《平行的宇宙》等现代宇宙学著作，以触类旁通。在传统方面，他更喜欢老庄哲学，将"逍遥游""养生主"等思想融化在一指禅推拿中。当然，《黄帝内经》是百读不厌的经典，誉之为中医的"圣经"，每一次翻阅都会有新收获。而常在他案头的，还有父亲朱春霆先生的学术经验集，每每翻阅，不能释手，这也是朱鼎成对于一代宗师的无尽思念。
朱鼎成练功图
口述实录
《问健康画报》：您怎么理解人与自然、经络与自然的关系？
朱鼎成：中医学推崇"天人合一'的理念。老子说，人法地，地法天，天法道，道法自然。道是自然规律的反应。自然就是宇宙，宏大无垠，神秘莫测。现在人们能够知道的宇宙仅是它的冰山一角。看过《星际穿越》吧？你看星球与星球之间，两点的距离是何等的遥远。但爱因斯坦认为，透过虫洞可以做瞬时的空间转移。我们的身体何尝不是一个小宇宙，体表某个部位发出疼痛信号，病因却往往在内脏器官，两者看起来也何其遥远，但却因十二条经络及无数条脉络而紧密相连。不论是下药、推拿，都可以通过经络系统，达到治在此，愈在彼的效果，若有若无神秘而无处不在的经络系统，这何尝不是身体上的虫洞……
《问健康画报》：一指禅推拿能治什么病呢？
朱鼎成:中医学认为，世间万物都是一分为二的，因此，发病的因素也不出内、外因两种。《内经》说"百病生于气也"，这是指内在因素的基本特点，又说"风者百病之长也"，这是指外在因素的基本特点。一指禅推拿对于如风、寒、暑、湿引起的头痛、颈椎病、腰椎病、肩周炎；饮食不当造成的脾胃病、便秘、泄泻；劳逸失衡所致的失眠、月经不调、慢性疲劳综合症；跌扑而致的软组织损伤等等，均有良好的疗效。甚至在治疗手术后的腹部胀气也有独特疗效。
《问健康画报》：据说您一直在研究一指禅治失眠，说说您的感受？
朱鼎成：《黄帝内经》认为：失眠的病机是卫气的"阳不入阴"。夜晚，当我们闭上眼睛，卫气就从足底的涌泉穴进入阴分，循行于五脏之间，安然入睡。清晨，当我们睁开眼睛，卫气就从睛明穴出发循行体表阳分，日出而作。可见，我们正常的作息节律，有赖于卫气一天"出阴入阳"有规律的运行。
睡眠障碍，特别是入睡困难，就是卫气由于过度兴奋比较亢盛，或者因为肾阴不足，收纳的力量较差，导致卫气晚上不能及时进入体内，使人不能进入睡眠状态。这是"阳不入阴"、营卫不和的表现。
我独创的"引阳入阴法"是根据《黄帝内经》营卫理论，运用一指禅推摩法，将稽留于阳分的卫气引导入阴分，使人体阴阳重归平衡，恢复正常的昼夜节律，熔一指禅推拿、心理疏导、自我按摩等于一炉的综合治疗方法。
《问健康画报》：练习一指禅推拿，如何做到形神合一？
朱鼎成：一指禅又称一指定禅、一指静禅。顾名思义：定与静是通往禅境的必由之路。因此练习一指禅推拿，第一，要忘记你的手，像庄子说的"官知止而神欲行"，全身心地投入禅定。"推米袋"时，米袋就不是米袋了，而是人体阴阳。你不是用手，而是用神去把握气血阴阳。第二不要刻意用力，要"缓节柔筋"做到关节、肌肉、经脉等彻底放松，越柔软越好，手法的施展状如行云流水，治疗时才能气透经穴，达到有形的手和无形的气（即神）的统一。功力所致，水滴石穿：老子说过，世上最柔软的物质是水，最坚强的物质也是水。手法施行于机体，要像水一样柔和，润物无声；又像水一样磅礴，推荡万物。如此，术者就成功了。所以，一指禅学派内有一句话：百炼成钢，化为绕指柔。
至于基本功"推米袋"，我一直认为，万物皆有灵气，米也是有生命，有灵气的，你若是和这些米成了好朋友，"推米袋"就像嬉戏玩耍一样，三四个小时，根本不会觉得累--大米能与你产生互动。这样，你才真是一指禅的入门人。
《问健康画报》：推拿与其他中医疗法有什么不同？
朱鼎成：推拿是试图把术者的手，修炼成最好的地道药材，是"人药"。我们常见的中药，阴性、阳性，是补的、是泻，都是天性，而推拿，是用一根手指来演变阴阳、表里、虚实。术者是气的"指挥家"，就是把病人身上多余的气引导到缺少的地方。怎么引？就是通过经络系统。假设穴位是地铁站，经络就是那一条条地铁线路。所以，一指禅推拿就在最浅表的经络层面--孙络那里开始引气。随着疾病的深入，气就会向里退守，治疗时间就会越长，正如《黄帝内经》所指示的，必须"按摩勿释"，方能"移气于不足"，这就要考验术者的定力和功力了。
《问健康画报》：您认为，穴位像什么？
朱鼎成：《黄帝内经》形象的将穴位比喻为房间的门，里面住着流动的气。找人要找准房间，找气要找准穴位。这房间门的开合是有规律的。《黄帝内经》称之谓"机"：知机之道者，不可挂以髪，不知机道，叩之不发。
《问健康画报》：如何做一个好医生？
朱鼎成：好医生的标准就是唐代医家孙思邈所说的"大医精诚"。有良好的医德，有精湛的医术。医患合一的前提是要建立生死相托的默契关系。人与人之间若有幸建立这样的关系，是一种缘分，更是一种信任。如果有了这份信任，那么治疗效果就十分明显。"将听吾计，用之必胜，留之；将不听吾计，用之必败，去之。"《孙子兵法》说的正是这个道理。
其实，病人对医生的信任有两种，一种是主动信任；另一种是被动信任。如果医者仁心妙手，病人便会主动信任，共同参与治疗，那么，他就是一位好大夫。
Tips
朱氏一指禅
一指禅是佛教禅宗用语，意为万法归一。相传为南北朝时期菩提达摩所创，朱氏一指禅推拿为其正宗。它以中医阴阳五行、藏象、经络学说及营卫气血理论为基础，内外合参，辨证论治。朱春霆先生根据人有强弱、证有虚实、病有上下和深浅之分，提出推拿治病"因人而治、因证而治、因部位而治"的三因学说。施术时，医者应将精气神凝聚于一指之尖，疏通经络，引正攻邪，平衡阴阳。朱鼎成先生进一步提出"以人疗人、以气调气、以神会神"的治疗理念，追求"天人合一、形神合一、医患合一""禅定"的境界。
