株洲市二医院消化内科成功置入肠道支架

近日，株洲市二医院消化内科成功的为一例结肠癌晚期患者安装了肠道支架。据悉，该手术难度较高，处市内领先水平，手术的成功标志着市二医院内镜微创治疗迈上一个新台阶。

今年70多岁的何嗲嗲，于去年9月份因腹部不适在株洲市某大医院就诊，行结肠镜检查确诊为乙状结肠癌，当时就有肝脏及肺部转移，已无手术机会，做了三个月的化疗后，肿瘤病灶也未见明显缩小。今年6月份因病情恶化在市二医院肿瘤科住院，住院期间已两次出现无法排便的情况，导致何嗲嗲根本不敢进食，体重也是暴瘦十余斤，肿瘤科医生考虑为肠道肿瘤占位引起的慢性肠梗阻，对于这种情况，内科治疗没什么很好的效果，而外科手术对于此时的何嗲嗲来说也是一个风险非常大的选择。

正当家属手足无措，进退两难的时候，听说市二医院消化内科最近开展了一项新技术，可在内镜下安装肠道支架，就是专门解决像何嗲嗲这种晚期肠癌，肠道梗阻而又不能手术的病人的痛苦。于是，何嗲嗲的家属抱着试一试的心态找到了市二医院消化内科汤卫锋主任，汤主任详细地询问了病情，耐心地向家属沟通，取得家属的理解与信任。于7月7日，由汤卫锋主任亲自操作，麻醉科王德敏老主任实施麻醉监控，顺利地在无痛肠镜下为何嗲嗲安装了一个肠道支架，术后汤主任还积极地进行随访，几天后复查X片显示，肠道支架释放充分，患者的便秘症状得到了有效地缓解，食欲也明显改善，何嗲嗲及家属对于汤主任的精湛医术和高度敬业的精神表示了万分感谢和敬佩。

据汤卫锋主任介绍，市二医院消化内科新开展的这项肠道支架技术，适用于两种情况；第一种就是那些晚期肠癌，慢性肠道梗阻，而又不能手术或不愿手术的患者，一般内科无有效的缓解方法，而传统外科开放式的手术对于这种癌症晚期患者来说，又风险较大，这时候，肠道支架技术就为患者提供了一种新的选择；第二种情况就是，有些肠癌患者，没有远处转移，全身基础情况也比较好，但是肿瘤引起了急性肠梗阻的，对于这种情况，传统的外科解决方案是，先做一次急诊造瘘手术，解除患者的肠梗阻，做好肠道准备后，在择期做一次肠癌的根治手术，也就是说患者要先后做两次手术，不但创伤大、住院时间长、并发症机率高，也增加了患者的经济负担。而有了肠道支架技术后，就可以在肿瘤引起急性肠梗阻时，给患者安装肠道支架，以替代急诊肠道造瘘手术，帮助患者渡过急性梗阻期，然后再一次性做肿瘤根治手术，这样一来，患者减少了一次手术，就减少了创伤和痛苦，降低了并发症的机率，同时也缩短了住院时间，降低了患者的经济负担。汤主任介绍，市二医院消化内科已开展的食道支架置入术和肠道支架术在株洲市来说属于先进水平，整个株洲市目前只有株洲市中心医院和市二医院能够开展这两项技术，这一系列先进的内镜技术极大的提高了市二医院的内镜治疗水平，同时也给广大患者带来了福音。