健康学堂丨给孩子打虫学问多 盲目吃药可不行！
本周二的时候，幼儿家长圈的小饭妈，向群里的家长们咨询关于打虫的问题，一时间有经验的家长们都开始分享自己的经验，可是到底哪些孩子需要打虫？有没有明显的征兆？什么时候打虫更合适？吃驱虫药的时候应该注意哪些问题…… 应小饭妈妈的请求，小编采访了贵阳中医一附院儿科主治医师殷二航，我们一起来看专业医生怎么说（文后附帮粉儿问题回复）~是否需要打虫，要做大便常规 孩子晚上睡觉磨牙，脸上出现“虫斑”，经常说肚子疼……这么多征兆，是不是说明孩子要打虫了呢？殷医生说有虫会出现这些症状，但不能从这些表现来判断孩子肚子里是否有虫。除了肚子里有虫之外，还有这些原因会致使产生以上现象：
孩子磨牙：还有可能是太过劳累或太过兴奋致使精神过于紧张，或是脾胃存在病因，以及孩子牙齿的咬颌关系错乱等原因。
脸上有“虫斑”：家里的老人说的“虫斑”是指孩子脸上出现不均匀的白色区块，或是眼球出现黑点，但这个也有可能是脾胃的病因造成的。孩子肚子疼：就现在来说，由于虫积（肚子里有很多蛔虫、虫卵）引起的腹痛并不多见。而对于3到12岁的儿童来说，肠系膜淋巴结炎、肠痉挛是目前临床最常见的引起孩子肚子痛的原因。
殷医生说，家长肉眼可以看到的虫，主要是蛔虫（虫体较大，呈乳白色）、蛲虫（呈细长的小白线，夜间蛲虫爬出肛门，孩子会出现挠肛门周边的情况），这是可以通过观察孩子大便来判断，但仍有肉眼看不到的情况，因此家长不能盲目的给孩子打虫，一定要到医院做大便常规检查（该项检查在区县医院、门诊也可进行）之后，确定有成虫或虫卵存在，遵医嘱服药才有作用。
服药需遵医嘱 不可多服 有的家长给孩子服驱虫药后不见虫体排出，就不按说明书盲目给孩子再服用，这种做法对孩子的健康十分不利。殷医生说，确定肠道有寄生虫时，需要一年打四次，而一般情况下按国家预防寄生虫政策是针对3岁以上儿童，一年两次，所以服用驱虫药一定要遵照医嘱。
殷医生告诉小编，勤用肥皂洗手、勤剪指甲能降低60%~70%感染寄生虫的几率，是最有效的预防措施。而现在儿童驱虫，主要依靠口服药物（主要为咪唑类药物），而类似肠虫清等驱虫药，是将虫体打碎后排出的，所以家长看不见虫体时就可能私自加大药物服用量。一般情况下，按照药剂说明书服用，不管有没有虫都不会有特别的影响，但吃多了易对儿童的肝肾造成不良影响。
服药注意事项： 1.最好选择在空腹或晚上睡觉前服用。因为这两个时间段驱虫药在肠道内的浓度会更高，可以提高杀虫效果。 2.服药期间，多吃粗粮或是粗纤维果蔬，方便促进虫体排出。 3.不要在肚子痛的时候服药。因为这个时候服药，会促使虫子往别的地方钻。帮粉问题回复区
问 @小饭妈：秋季是给孩子打虫最好的时候吗？答 殷医生：是的。因为夏秋季节，人们食用生冷食物的情况较多，孩子在此期间感染寄生虫的几率较大，所以选在这两个季节最佳，而按照国家规定，3岁以上的孩子常规的驱虫是1年两次，在这个季节服药之后，可以半年后再服用一次即可。
问 @小乖妈：是不是从孩子开始吃主食的时候就要开始打虫？答 殷医生：孩子驱虫，其实没有明确的一个时间点，判断是否要驱虫还是要看大便常规检查结果。一般情况下，孩子4~6个月开始吃主食，但是国家规定驱虫的年龄是3岁以上，二者之间没有明确的关联。 因为儿童感染寄生虫主要是通过“粪口传播”，简单地说是上厕所或手上粘到粪便污染物，手未洗干净再把污染物吃进嘴里，主要还是看个人饮食的卫生问题。宝宝开始吃主食的时候，家长肯定特别注意卫生，所以一般不容易发生，但是3岁之后孩子自由活动区域变大，在家长不注意的时候吃到污染物的机会增加，所以规定才把年龄定在3岁及以上。
问 @鸿玉妈：城里的孩子没必要驱虫，肠道里有些蛔虫是很正常的，这两种说法可信吗？答 殷医生：“城里的孩子没必要驱虫”这个说法有点欠考虑。因为虽然现在城市及乡村的饮食卫生条件都在提高，但是城市的孩子还是有20%的感染几率，农村的孩子则有大约40%。 与此同时，家长要明确的是，孩子肚子里有虫一定是不好的。因为虫体并不只在肠道里，还有可能在人体内譬如胆囊、胆总管、肝脏，或进入口腔、鼻腔等。因此，家长们要特别需要特别注意孩子的个人卫生，定时到医院做健康检查，防患于未然。
问 @方方：请问一岁三个月的宝宝患米粒肿（已诊断），怎么治疗比较好？答 殷医生：“米粒肿”说的应该是“麦粒肿”，这个既然已经在医院诊断，就还是要按照医嘱服药。有“麦粒肿”，说明孩子肝脾有火，但如果反复出现，就可能要到五官科、儿科有针对性的进行治疗。在此提醒一下，要预防“麦粒肿”的产生，家长在注意自身卫生的同时，需特别注重孩子的眼部、手部卫生，不要让孩子不要反复揉眼睛。
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