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妙手仁“鑫” ——记市第一医院副院长陈鑫

因为病患,他的时间变得支离破碎;因为病患,他没有机会与家人团聚。但他说,感谢每一个病患,因为他们,他感受了生命中一个又一个的幸福时刻。他是陈鑫,南京市第一医院副院长,全国人大代表,教授、主任医师、博士生导师、享受国务院政府特殊津贴专家,江苏省“兴卫工程”医学领军人才,江苏省有突出贡献的中青年专家……在冰冷的无影灯下,他用精湛的技术和仁心仁爱,拉长了一个又一个生命战线。

妙手仁“鑫” ——记市第一医院副院长陈鑫

(一)与死神殊死较量,“白衣战士”持续48小时奋战手术间

每天,陈鑫设定的闹钟在早晨六点就会响起。眯五分钟后,他便爬起来穿衣吃饭,6:30准时出门。7:00,他会准时出现在他的第二个家——市第一医院心胸外科病区,这比普通上班族“朝九晚五”的时间设定整整早了两个小时。

9月15日早晨,因一场小雨影响,南京的交通有点堵,陈鑫在路上被耽误了15分钟,到达院区下了车,他一路小跑,冲进办公室,穿上白大褂,挂上听诊器,拿起办公桌上当天要手术的病人清单,大步流星地穿越在病房间询问即将手术的病人情况。每天,陈鑫的工作都是这样开始。妙手仁“鑫” ——记市第一医院副院长陈鑫

清单显示,当天,陈鑫和他的团队要完成9台手术。据悉,这算是少的,最密集时一天要完成11台以上手术。每天,心胸外科三个手术间同时开始,陈鑫会呆在最复杂心脏病的手术间和团队一起作战,期间,他会到另两个手术间看看,帮他手下的另外团队“出主意”,解决难题。做完一天的手术回到办公区早已过了下班时间,“每天能八点到家就是最幸福的,九点到家也会小开心。”陈鑫说,带着一身疲惫回到家他就只想完成两个任务:吃饭和睡觉。最怕的是半夜手机声响,而这“经常有”。

妙手仁“鑫” ——记市第一医院副院长陈鑫

几年前的一个冬夜,陈鑫做完一天的手术回到家躺在床上,手机突然响起,急诊室打来的电话,一患者因外伤心脏破裂。他边接电话边穿衣,在10分钟内赶到医院,用最快的速度将患者推进手术间,打开胸腔进行心脏修补、缝合等,完成所有的抢救工作已是凌晨五点,回到办公区休息片刻又开始第二天白天的工作。本以为这一天下班后可以回家好好休息,可最怕的事情又来了,凌晨时分,一危在旦夕的主动脉夹层病患被紧急从安徽送至第一医院,陈鑫又如前一天晚上一样,在最快的时间内赶至医院,完成手术已是早晨六点,疲惫不堪,下了手术台靠在墙角就睡着了。“体力很累,但心一点不累,每救活一个生命,都会感觉这是人生最幸福的时刻。”陈鑫说。

妙手仁“鑫” ——记市第一医院副院长陈鑫除了做好临床医疗工作,陈鑫高度重视学科建设和人才培养,先后主持国家自然科学基金、国家973计划子课题、国家教育部基金、江苏省社会发展基金、江苏省卫生厅重点课题、江苏省333工程专项基金等研究课题数十项,参与编写医学著作6部,在国内外期刊发表论文百余篇,其中被SCI收录20余篇……并肩作战,经验传授,陈鑫团队的年轻医生们渐渐成长成熟起来,如今6个组长都可以独挡一面,常规的心脏手术从方案至手术完成基本不要他管。照理说,他可以松一口气,可以将神经的发条拧松一点,也可以与家人有更多的团聚时间。但这些统统没有。2011年,第一医院心脏大血管外科成为南京地区唯一国家临床重点专科,当年手术量突破了1000台,此后每年都是10%—15%的速度递增,去年的手术量已经超过1300台,今年刚到200天手术量再创新高:1035例。病患越来越多,复杂心脏病也越来越多,注定着这位与死神殊死较量的“白衣战士”片刻不能离开战场。

(二)成功完成全省首例术前心脏骤停,合并严重糖尿病人的心脏移植术,执着患者每年亲自汇报“还活着”

陈鑫办公室墙上,一幅写着“妙手仁鑫”四个大字的牌匾尤为醒目,这是被他从死神手里拽回来的患者送的。锦旗、感谢信、感激短信,陈鑫几乎每天都会收到,这不足怪。但有一个患者很执着,每年都会在差不多的时间段准时出现在陈鑫办公室门口。“我每年都会来看你,告诉你,我还活着,而且活得很好。”这是患者见到陈鑫必说的一句话。妙手仁“鑫” ——记市第一医院副院长陈鑫

患者是陈鑫在2001年完成的第一例心脏移植病患。当年,她才50多岁,因晚期扩张性心肌病到第一医院就诊,除了晚期扩张性心肌病、严重的心功能不全,患者还有严重糖尿病,实施心脏移植是她唯一可能继续存活的希望。妙手仁“鑫” ——记市第一医院副院长陈鑫

就在等待合适供体时,患者出现心脏停跳。复苏、抢救,在鬼门关走过一遭后,患者心跳更加微弱。而就在此时,合适的供体来了,且配型成功,只用了40分钟,陈鑫就成功完成了心脏“种植”,这是全国较早成功的心脏移植术。妙手仁“鑫” ——记市第一医院副院长陈鑫

从2001年完成第1例至今,在陈鑫的带领下,市第一医院已累计帮助41名患者完成心脏移植,创造了全省开展换心手术最早、换心人数最多、换心人存活时间最长等多项纪录。同时还实现了多项突破:“供—受体”体重相差最大(一般要求供、受体体重相差小于20%,该组相差61%);患者体重最大(该患者体重达113公斤);患者年龄最高(患者年龄71岁);“换心”速度最快的国内记录保持者(用时41分钟),近三年更是进行过多次“两名患者同时实施换心手术”的技术新跨越。妙手仁“鑫” ——记市第一医院副院长陈鑫

无论是换心数量还是换心技术,陈鑫带领的团队都走在全国前列。“技术已经很成熟,但并不能造福更多的患者,供体受限是全世界都面临的难题。”仁医陈鑫,作为全国人大代表,将他的“忧心”带到了全国两会,呼吁尽快会脑死亡“立法”。

(三)行医30年完成万台手术,精湛技术“笑傲国际”

第一例心脏搭桥、第1例心脏移植,第1例巨大心脏多瓣膜手术……上世纪90年代从美国学成心脏搭桥、瓣膜置换、心脏移植等高难度技术归来后,陈鑫已累计完成上万台各类复杂心脏手术,因经历的手术多,累积的经验也很丰富,其“炉火纯青”的技术也备受“国内外瞩目”。妙手仁“鑫” ——记市第一医院副院长陈鑫

2007年12月,一位患者找到陈鑫,希望能够帮其解除多年的心脏病痛。该病患心脏多根血管闭塞、颈总动脉内膜增厚、双侧颈动脉斑块,加上已经65岁、又有高血压、糖尿病等多项基础疾病,病情复杂,不少医院都拒绝为其手术。陈鑫经过仔细诊断,认为可以通过心脏搭桥手术来解除病痛。陈鑫在手术中共为患者搭了7根桥,因为搭的桥数量多,而材料有限,搭的7根桥中有6根都是桥上再架桥。术后,患者很快恢复了健康。当年12月29日,中央电视台《新闻联播》以“南京:一颗心脏‘七座桥’,创全国之最”为题,对手术进行了报道。妙手仁“鑫” ——记市第一医院副院长陈鑫

就在刚刚过去的8月,陈鑫受邀参加在美国纽约举行的世界心脏搭桥学术交流大会,会上,他以弥漫性冠状动脉搭桥进行报告,不仅获得来自美国、英国的两位大会主席盛赞,报告结束后,他也被与会代表紧紧围住询问相关技术细节。“十几年以前,中国的医疗水平与西方差距较大,但最近的五到十年,差距越来越小,中国的很多技术已经走在世界前列,已成为别人学习的对象。”陈鑫说,每一年,市第一医院仅心胸外科接待的外宾访问和学术交流团就有10多个。

妙手仁“鑫” ——记市第一医院副院长陈鑫妙手仁“鑫” ——记市第一医院副院长陈鑫

由一位年轻医生成长为国际一流的心血管病专家,特别在学科建设上,目前南京市第一医院心脏大血管外科已经在重症心脏搭桥、复杂瓣膜修复与置换、重症主动脉瘤与主动脉夹层、主动脉夹层的支架治疗、心脏移植等多方面已形成明显的专科优势与技术特色;面对成绩,陈鑫朴实依然。他说:“时代变了,为人民服务的宗旨不能变;职务变了,为群众办实事的责任更大;荣誉多了,为病人解除痛苦的使命更重。”妙手仁“鑫” ——记市第一医院副院长陈鑫

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