肝炎，甲乙丙丁戊急性慢性你知多少？

最基本的往往也是最容易忽略的。比如,我们经常提到的“肝炎”你知道究竟有几种吗？它的传播途径是什么呢？为了让大家更有的放矢的爱护肝脏，我们一起让大连市第六人民医院肝病三科孙艾军主任来给我们普及一下相关知识吧。

孙艾军主任介绍，肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素——病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫等因使素肝脏细胞受到破坏，肝脏功能受损，引起的身体一系列不适症状，以及肝功能指标的异常。

这里一定要告诉一下，我们常说的肝炎一般是指病毒性肝炎：是由各种嗜肝性病毒引起的肝炎。现发现至少有5种，包括甲、乙、丙、丁、戊（型）。

甲型肝炎

甲型病毒性肝炎，简称甲肝，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病，主要通过粪-口途径传播，临床上以疲乏，食欲减退，肝肿大，肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，主要表现为急性肝炎，无症状感染者常见。

任何年龄均可患本病，但主要为儿童和青少年。成人甲肝的临床症状一般较儿童为重。冬春季节常是甲肝发病的高峰期。本病病程呈自限性，无慢性化，引起急性重型肝炎者极为少见。

甲肝主要从以下几方面进行预防：一是注意饮食卫生，不喝生水，不吃不熟、不洁食物；二是对一些易被污染的可能携带甲肝病毒的食物，如贝壳、螃蟹，尤其是毛蚶等海产品，食用时一定要蒸透、煮透，杜绝生吃以及腌制后直接食用；三是接种甲肝疫苗，注射疫苗是预防甲肝最有效的预防措施。

乙型肝炎

慢性乙型肝炎（简称乙肝）是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。主要通过血液、母婴、性关系等传播。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可异常或持续异常。

我国的乙肝患者人数是几种肝炎中最多的。而根据流行病学调查显示：超过50%的原发性肝癌与乙型肝炎病毒感染有关，预防原发性肝癌，乙肝防治是关键。

乙肝的预防主要包括三方面：一是管理传染源。也就是要做好乙型肝炎患者和携带者的管理。此类人员不能捐献血液、组织器官及从事国家明文规定的职业及工种，并应当定期进行相关体格检查。并且要根据病情的不同阶段做好检查和治疗。二是要切断传播途径。推广安全注射（包括针灸的针具）；使用严格消毒的理发、刮脸、修脚、穿刺和纹身等器具；注意个人卫生，不和任何人公用剃须刀和牙具等用品；若性伴侣为乙肝表面抗原（HbsAg）阳性者，应接种乙肝疫苗或采用安全套。三是保护易感人群。经常接触血液的人员、器官移植患者、医务人员、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、HbsAg阳性的家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射毒品者是乙型肝炎病毒感染的高危人群，应尽早接种乙肝疫苗。HbsAg阳性母亲的新生儿，最好在12小时内注射乙肝免疫球蛋白，同时接种乙肝疫苗，间隔1个月及6个月注射第2及第3针疫苗；HbsAg阴性母亲的新生儿，按照计划免疫程序全程接种乙肝疫苗。

丙型肝炎

丙型病毒性肝炎，简称丙肝，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺、吸毒等传播。丙型肝炎可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌（HCC），对患者的健康和生命危害极大。

丙肝与乙肝的传播途径一致，因此预防方式也相同。

丁型肝炎

丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒（HDV）与乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的传染病。主要通过输血和血制品传播，与乙型肝炎的传播方式相似。丁肝与乙肝重叠感染后，可促使肝损害加重，并易发展为慢性活动性肝炎、肝硬化和重型肝炎。

戊型肝炎

本病主要见于亚洲和非洲的一些发展中国家。一般在发达国家以散发病例为主，发展中国家以流行为主。其流行特点似甲型肝炎，经粪-口途径传播。以水型流行最常见，少数为食物型暴发或日常生活接触传播。具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后；发病人群以青壮年为主，孕妇易感性较高，病情重且病死率高；无家庭聚集现象。

专家最后提醒大家，对疾病有了正确的认识，就要积极进行预防和治疗，爱护好自己的肝脏；同时也要爱护和关心身边的肝病患者，杜绝歧视。

文章来源问大夫网站大连市第六人民医院