八旬老人恶心呕吐突然瘫痪

“米勒费雪（Miller-Fisher）综合征”不仅对百姓，对很多医生也是一种非常陌生的疾病，网传著名香港艺人杜汶泽罹患此病。近日，本市人民医院神经内科医生就收治了这样一个病例。

79岁的韩老先生身体一直很硬朗，每天都要进行仰卧起坐、俯卧撑等规律的体育锻炼。前一段时间，老先生突然感觉头晕，看东西旋转重影还恶心呕吐，走路时多次摔倒。4天后发展到四肢运动不协调，完全不能独立行走，需坐轮椅。到医院进行了头颅核磁，报告显示为“脑桥急性梗死”，但接诊韩老先生的专家们认为患者的临床表现明显重于头核磁表现，而且有些体征与脑梗死不符合。该院神经内科医师们迅速根据老人复视、腱反射减低、共济失调等临床症状及常规脑梗死治疗效果不明显等情况，考虑老人可能患上罕见的“米勒费雪（Miller-Fisher）综合征，并立即为老人进行腰穿、肌电图等相关检查，显示其周围神经轴索损害，符合该病诊断依据。医生们立即对老人进行了丙种球蛋白、营养神经等米勒费雪（Miller-Fisher）综合征的相关治疗，用药第2天，老人症状就开始好转，用药第3天竟然可以不用搀扶下地行走，这更加支持了专家的诊断。经过一段时间规范的治疗，老人病情迅速好转，出院时已经语言清晰、行走自如。

据该院神经内科主任陈蕾介绍，“米勒费雪（Miller-Fisher）综合征是一种急性多发性周围神经病，主要特征是眼球肌肉麻痹、肌腱反射消失及共济失调，有研究认为是由于自身抗体攻击外周神经，导致患者出现一系列急性临床症状，部分患者发病前有感染腹泻史，约5%的患者会死于相应的并发症。”

陈蕾提醒市民，感冒或腹泻后感到四肢麻木，甚至越来越没有力气，就应该迅速就医神经科，做进一步诊治，以免耽误病情。