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老教授血压高居不下“根”在失眠

本报讯(记者刘璇 通讯员王婷婷) 每天严遵医嘱按时服用降压药,一直加到了4种,血压仍然高居不下。被顽固性高血压折磨多年的退休老教授在亚心七医院求诊时,意外得知致病根源竟是失眠,随后通过调整睡眠,血压很快降到正常。

84岁的谢老先生是武昌一高校退休教授,患有20年的高血压。10年前,他发现尽管自己每天严格按照医生的医嘱吃药,但血压不降反升,谢老先生一直加到4种降压药都不管用。这些年来,他辗转多家医院,血压就是居高不下,每年至少要住三次院。

去年10月,谢老先生来在亚心七医院“顽固性高血压专病门诊”,门诊主任程远植为他量血压发现:高压200毫米汞柱,低压110毫米汞柱。仔细翻阅病历后,程远植问他“每天睡得好不好?打不打鼾?”谢老先生觉得奇怪,从未有过医生问过他睡眠。他告诉程远植自己严重失眠,每天到快天亮才能睡着,2-3个小时就醒了。

“失眠正是造成血压高居不下的罪魁祸首,门诊像这样的病人不在少数。”程远植告诉谢老先生,睡不好,人会变得焦虑烦躁,会加重高血压。此外,正在服用的短效降压药也帮了倒忙。

他解释说,短效降压药起效快,能迅速把血压降下来,但药效短,容易造成血压忽高忽低。“这比持续血压高更糟糕。”程远植重新为他制定了治疗方案,同时加服帮助睡眠的药物。半个月后,谢老先生就打来电话说,血压已经降到了120/70毫米汞柱。

程远植告诉武汉晚报记者,该院去年6月推出顽固性高血压专病门诊,已经接诊1000多名患者。统计发现,造成顽固性高血压的主要原因有:打鼾、肥胖、失眠、慢性疼痛服用去痛片、肾功能不好。“最容易被忽视的是去痛片。”程远植说,很多老人都有关节疼痛和腰腿痛等病,长期服用去痛片等消炎镇痛的药,这些药物会造成水钠潴留,升高血压。

他提醒,如果按时服用降压药超过3个月,血压仍然控制不好,就要找找其他原因。

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