女博士因这病而死，看似少见，却是孕产妇死亡的第二大原因！
近日，34岁的中科院一怀孕女博士杨女士，因高血压合并子痫前期，在北京大学第三医院住院治疗。患者有十余年的既往高血压病史、胆囊结石等，通过自然受孕，妊娠26周多，住院期间因胸痛继而突发呼吸心跳骤停，抢救无效死亡，初步判断猝死原因为主动脉夹层破裂。
随着北医三院产妇死亡事件不断发酵，社会各界人士在深感悲痛的同时，也不禁纷纷发问：
主动脉夹层、子痫到底是什么？
妊娠期高血压疾病有多危险？
哪些人怀孕需要更加留心？
今天小编就带着这些疑问采访了宁波市江东区妇幼保健院楼庆梅副主任医师， 来听听医生怎么说。
指导专家：楼庆梅
从事母婴保健多年
江东区妇幼保健院副主任医师，妈妈科学院院士
（哈哈，尽职尽责的楼医生）
首先让我们来了解一下什么是主动脉夹层。
1、主动脉夹层是什么？
通俗讲，就是主动脉上鼓起了一个像“瘤子”一样的东西，如果血压过高，这个异常结构本身就脆弱，主动脉就从这里“溃堤”了。而主动脉是离心脏最近，全身最粗大的一个动脉，血流的压力最大，从破溃处冲出的血液马上大量进入胸腔，血压因此急剧下降，病人马上就要休克。
如果说心梗发生时，还有可能通过胸外按摩而起死回生，主动脉夹层一旦破裂，几乎没有抢救的余地，所以它的死亡率远在心梗之上。
（主动脉）
胸外科医生表示，主动脉夹层，也称主动脉夹层动脉瘤,是一较为少见的致命性疾病，它的发生与多种因素有关,先天后天都有，高血压是主动脉夹层的一个重要发病因素。症状为剧烈胸痛，与子痫症状相似。由于常规产检根本检查不出来,前期也没什么特别症状，所以血压控制是很重要的一方面。
看到这里，其实大部分妈妈们都可以放心，因为主动脉夹层还是比较少见的，采访中医生也表示，自己还没有接诊过这样的病患。不过妊娠期高血压却需要广大孕妇多留心。
2、妊娠期高血压：产科常见重症之一
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，是妊娠与高血压并存的一组疾病，严重威胁母婴健康， 造成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的10%～16%，是孕产妇死亡的第二大原因。其主要表现为高血压，较严重时出现蛋白尿，严重时发生抽搐。妊娠高血压并发症最严重的，就是上文提到的子痫，最严重的子痫是母胎都不保。所以妊娠期高血压疾病治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生，确保母胎平安。
子痫和主动脉夹层是两种独立的疾病，不过二者的发生都与高血压密切相关，都是非常危险的“杀手”。妊娠高血压疾病、子痫前期等都是产科常见的急危重症，对产妇、胎儿危害都很大。
妊娠期高血压疾病分类
1.妊娠期高血压
2.妊娠合并慢性高血压
3.慢性高血压并发子痫前期
4.子痫前期
5.子痫
基本治疗原则
保证孕妇患者休息；
镇静，解痉，有指征地降压，利尿；
密切监测母胎情况，适时终止妊娠。
妊娠期高血压这么常见，那么如何预防妊娠期高血压呢？
第一，早期防范
孕期咨询的重要性以及对高危因素的识别往往只有通过详细的孕前咨询才能获得。
第二，做好孕期专科检查及评估
孕期咨询的内容，针对不同的高危因素，监测方法和项目不尽相同，孕前合并慢性疾病者必须进行专科检查及评估，进行规范化治疗，指导受孕，有子痫前期患者，应详细了解前次有无发病诱因，发病时间及类型等。
已经发生妊娠期高血压怎么防治？
第一，适当休息
准妈妈们要保证休息。适当减轻工作或居家休息，除保证夜间8～10小时睡眠时间外，白天应有2小时的午休。建议孕妈妈采取左侧卧位可减轻子宫对腹主动脉，下腔静脉的压迫，使回心血量增加，改善子宫胎盘的血供。准妈妈们从孕7个月起不做过重、过于激烈的工作和运动，减少家务劳动。
第二，饮食合理
注意营养丰富而又不过度，保证充足的蛋白质和热量，适当补充多种维生素，不限制盐和体液，对于全身水肿者应适当限制盐的摄入。
三、定时做产前检查
准妈妈们应该在孕前就对身体有个评估，最好做些孕前检查。这是及早发现妊高征的最好方法。每一次检查医生都会测量血压、验尿及称体重，并检查腿部水肿现象。这些均是判别妊高征的重要指标，如有异常医生会马上发现，及早采取对症治疗，使病情得到控制，不致发展得很严重。
第四、必要时用药、住院治疗
妊娠高血压的孕妇在孕期必要时，要适当的用药来控制病情，稳定血压，但由于怀着孩子，孕妇的用药方面就要更为谨慎。经居家观察护理病情未能控制或中、重度病例，一般需要住院处理。
第五、精神和心理治疗
加强与患者及其家属的沟通，尽量解除思想顾虑，避免不良刺激影响。
随后小编就一些与妈妈们比较相关的妊高症（妊娠期高血压）问题对医生进行了提问。看看医生是怎么回答的。
Q1：那么多产检项目对胎儿会有影响吗？
A：不会的，医生会给出合理建议。
Q2：妊高症孕妇是不是最好不要继续怀二胎？
A：一定要做好孕前咨询，评估，孕期及时建册，定期产检，及时发现孕期并发症及时处理。
Q3：如果第一胎是妊高症，第二胎是不是一定会得妊高症？
A：第二胎怀孕妊高症的风险会增加。
Q4：如果已经是妊高症孕妇，用药对胎儿会有影响吗？
A：应选择不减少肾脏，胎盘灌注同时对胎儿影响小的药物，合理规范用药。一定要听取医生建议。
Q5：除了高龄，高血压，哪些人怀二胎需要特别注意呢？
A：高血糖，高血脂，还有第一胎是剖腹产等。
Q6：第一胎剖腹产怀二胎有什么风险?
A：1.早孕期，可能发生子宫疤痕处妊娠，造成流产大出血，危及生命。
2.孕中晚期可引起前置胎盘，胎盘植入，子宫破裂，造成产时产后大出血，危及母婴生命。
3.有剖宫产史者脏器会有粘连，第二次手术难度就会增加。
Q7：怀二胎前准爸爸准妈妈要做哪些事情？
A：1.遗传咨询
2.夫妇双方一般情况
3.慢性和传染性疾病的控制
4.职业问题
5.避孕方式的改变
6.身体检查
7.异常妊娠分娩史
8.家族遗传性疾病
想必看了楼医生的解答，妈妈们对主动脉夹层，子痫，妊高症都有了一定了解吧。之后医生还会就孕妇产前检查，以及孕前注意事项，针对孕妇，特别是二胎妈妈的相关知识进行科普，希望妈妈们到时关注哦！
来源：妈妈知道
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