高剂量维生素D无助于血糖改善

虽然既往研究显示“低血清维生素D与2型糖尿病或代谢综合征具有相关性”，但一项最新研究却表明，高剂量维生素D补充剂并不能改善糖尿病前期或饮食治疗的2型糖尿病患者的任何血糖代谢指标。

研究者瑞典卡罗林斯卡医学院的Henrik Wagner及其同事开展了一项为期8周的小型随机试验，入选44例糖尿病前期或非药物治疗的2型糖尿病患者，将其随机分为30 000 IU维生素D3组与安慰剂组，每周干预一次，共计干预8周。于校正了血清25羟维生素D[25(OH)D]的季节性变化后，采用金标准高血糖钳夹技术评估胰岛素分泌及胰岛素敏感性。

结果发现，基线时维生素D3组与安慰剂组的季节校正后25(OH)D水平均为43 nmol/L；干预8周后，维生素D3组水平增加了一倍，安慰剂组无变化。但是与安慰剂相比，维生素D3对血糖代谢指标无影响。具体来说，两组的主要终点即与基线相比第一时相血清胰岛素分泌的相对变化无差异（P=0.45）；第二时相胰岛素分泌、胰岛素敏感性、第一时相处置指数及第二时相处置指数、平均糖化血红蛋白（HbA1c）及其他血糖指标亦无差异。

上述结果表明，对葡萄糖耐量异常的患者而言，补充维生素D并不能影响血糖稳态。塔夫茨医学中心的Anastassios G Pittas评论认为，目前来看相关证据并不支持应用维生素D预防糖尿病。但是，鉴于该研究存在样本量小、持续时间短等局限性，未来有必要进一步开展长期研究。

文献来源：国际糖尿病