天津市首例罕见“镜面人”胃癌手术获成功

天津北方网讯：日前，天津市肿瘤医院胃部肿瘤科王宝贵主任医师为我市首位六旬罹患胃癌的“镜面人”成功实施了全胃切除手术，其致癌原因可能与不良饮食习惯常吃隔夜菜有关。

据了解，今年66岁的万大爷来自安徽省，两个月前感到胃部腹胀，联想老伴2年前曾患胃癌，也出现过相同症状，万大爷不由得紧张起来，急忙找到为自己老伴主刀的天津市肿瘤医院胃部肿瘤科王宝贵主任医师求治。各项检查资料显示，万大爷是一个“镜面人”，他的胸腔、腹腔内的全部脏器位置和正常人完全相反。简单的说，就是心脏位于右侧胸腔，肝脏胆囊位于左上腹，胃和脾脏位于右上腹。最后通过胃镜、CT等检查万大爷被确诊为胃癌，其胃部贲门小弯侧有一直径为1公分的肿物，并且伴有胆囊结石。

据王宝贵主任介绍，像万大爷这种情况称为全内脏反转，是一种罕见的先天性畸形，属于解剖变异。这类人器官的位置与正常人相反，除了这点不同，其生理功能基本正常。对于此类人的报道在国内外十分罕见，全内脏反转的发病率不足百万分之一，全内脏反转合并发生胃癌的患者全球报道仅有30余例。

王宝贵主任及其手术团队对万大爷的情况进行了充分的评估，制定了严谨缜密的手术方案，决定为其大胆施治。术中，王宝贵主任用左手逆向手术入路，剥离和清扫肿瘤周围的淋巴结，并进行消化道重建。手术历时2 个半小时，成功完成根治性全胃切除手术及胆囊切除术。此外，王宝贵主任采用“快速康复外科”技术，降低了患者术后并发症的发生，加快并改善其胃肠功能的恢复。以往胃癌手术患者需要半个月才可以出院，万大爷术后第三天即可自行下床活动，恢复正常饮食，术后一周后顺利康复出院。

王宝贵主任介绍，万大爷患癌极有可能与日常生活中的不良饮食习惯有关。他的老伴也同患胃癌，这种“夫妻癌”现象应该不是巧合。据了解，老夫妻在生活上非常节俭，常常把吃不完的剩菜剩饭放在冰箱里，隔天拿出来热热再吃，几乎顿顿都吃隔夜菜，有一次炖了一锅猪肉整整吃了一个星期。殊不知，那些隔夜菜、回锅菜隐藏的危害很大。青菜、菠菜等绿叶菜反复回锅，每重复炒一次，其中的致癌物质就增加数十倍，极易致癌。 “隔夜菜”并不单指放了一夜的菜，放置时间超过8至10个小时就算是隔夜了，而导致食物中有毒成分增加有两个方面的原因：第一是因为食物中的化学物质产生了致癌物，如亚硝酸盐，即时加热也不能去除；另一个是在放置时受到了外来细菌的二次污染。

王宝贵主任在此提醒大家，日常饮食要清淡、新鲜，不要吃隔夜菜，回锅肉、红烧肉也要吃新鲜的。剩菜放置不要超过12小时，水也不宜反复煮沸。市民如发现上腹经常有饱胀、疼痛等不适感，胃炎、溃疡反复不愈等，要及时入院检查。对于40岁以上有家族史等高危人群，建议定期做胃镜检查。(通讯员 赵迎)