生命禁区舞动手术刀的神经外科医生——寰枕畸形农妇救治记

辛某，女，甘肃临夏农民，长期的农业劳作烙下一身的毛病，尤其是近几年出现了双腿走路无力的情况。本以为是长期农业劳作造成的小毛病，没想到在今年过年期间已经无法行走，只能坐着轮椅度日。

确诊寰枕畸形当地无法救治

就诊于当地兰州某医院神经外科，经过磁共振等检查结果最后确诊为寰枕畸形，考虑患者目前症状相对较重建议考虑手术。手术是在高颈段，风险以及难度相当大，如果没有通过专业培训的脊柱神经外科医生来手术一旦稍有差池可能造成患者全身瘫痪。经过全家商量，最终决定带母亲到西安就诊。

跨省治疗心灰意冷时遇良医

3月2日儿女带着双腿无力走路困难坐着轮椅的辛女士来到西安，在奔走各大医院未果，最后一站来到第四军医大学唐都医院求诊，患者心灰意冷，不愿再行诊治。经过门诊医生的推荐找到神经外科脊柱脊髓专业治疗组的李维新教授，再次诊断为寰诊畸形，并且建议尽快进行手术治疗。

儿女抱着有一分希望就做百分百努力的想法，于3月7日入院治疗。辛女士虽然一生劳作还是因为家庭经济困难，所以在十几年间逐渐加重至双腿无力行走不便，双腿肌张力极高，(患者平躺在床上双腿并拢，儿子手掌用力无法插入双腿，患者自已可以控制将腿分开)。

据李维新教授介绍：寰枕畸形是指枕骨底部及第一二颈椎发育异常，该病通常合并神经系统及软组织的发育异常，寰枕畸形通常包括：扁平颅底、颅底凹陷、寰枕融合、颈椎分节不全、寰枢椎脱位、小脑扁桃体下疝畸形。

同时据李教授介绍对于寰枕畸形的治疗，国内外都有不同的见解，其中包括药物、针灸、理疗等保守治疗，当保守治疗无效时可考虑行手术治疗，手术多采用枕下后颅窝减压+内固定，根据患者临床症状及MR等检查，符合手术条件，手术指征明确。

生命禁区实施手术并非易事

据患者主管医生张雷介绍，针对于寰枕畸形这类疾病，许多人压根就没听说过。它的发病率并不高，但是，一旦患上病，病人却常常投医无门。畸形部位处于人体上颈位置，属颅颈交界区，是连接生命中枢的要塞，解剖结构复杂，有丰富的血管和中枢神经从中穿过，被视为“手术的禁区”，可谓手术中风险最高的部位。由于国内能开展上颈段治疗手术的医生少之又少，许多患者最终因得不到有效的治疗而肢体瘫痪。

什么样的医生可以做这类手术?

首先必须是了解此部位解剖结构的神经外科医生，同时还需要经过严格的脊柱神经外科培训，在生命禁区实施内固定并非易事。加上神经外科术中在显微镜下实施显微操作，同时术中具有电生理监测等可以确保手术的安全、细致的实施。

孝感动天藏族儿女救母

辛女士一双孝顺的儿女已在西藏成家，在得知母亲的情况并非长期农劳所致，而且可以通过手术重获健康，这对兄妹从西藏带着母亲奔赴西安。家庭本不富裕的兄妹俩凑够手术费马不停蹄的给母亲于3月7日入院治疗。考虑没出过远门的妈妈可能将来再没旅游的机会，预住院期间带妈妈参观了大雁塔、钟楼、大唐芙蓉园。

在怀着儿女的挂念，辛女士完善各项检查被推入手术室，随着时间一分一秒的过去手术室中的李维新教授认真细致操作，手术大获成功!

今天是术后9天，李维新教授带领主管医生查房，问及辛女士恢复情况，辛女士满面春风，她高兴的说西安之行不但让她收获健康，更让她收获了儿女满满的孝心!不虚此行，更让她认识了像李教授这样的好医生!