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治肝病,就这三招!

治肝病,就这三招!

肝是人体分配血液的调节器。流入人肝脏的两路血液(肝动脉、门静脉),本就较流入其他脏器为多。肝炎必有炎性分泌物,再加上坏死的肝细胞和来自门静脉的瘀腐物质,凝聚附着于肝,可以使淋巴阻塞,造成痞满症状。

肝病的病理,变化不一,极为复杂,有充血、瘀血、凝瘀、硬化等不同;在症状方面,有的来势汹汹,有的缠绵反复,有的困顿日甚,有的无明显体征,非检验不能自知;在病程方面,长短不一,有的甚至长达数十年。每一病程发展的不同阶段,其治疗措施亦异,实难一概而论。而陈老简练扼要地概括为肝病三治,以几个自拟经验方加减而应用于临床,仍能丝丝入扣,应手而效者比比皆是,确可说是执简驭繁之道。其治肝三法如下。

治肝病,就这三招!

清肝疗法

急性肝炎,是由于肝炎病毒作为一种“致病因子”侵入了人体,由此而引起了机体的对抗行为,于是出现了各种病证。当肝炎病毒正在猖獗发展时,肝脏发炎充血,肝组织受到弥漫性破坏。因此,应用针对病因之疗法,清除病理产物,勿令“助纣为虐”。这时应着重用抗病毒之有效中药,以直折其锐气。各家对于这一方面的报道,虽然方名不同,其清热解毒的宗旨则如出一辙。不论是新病还是旧病复燃,只要是邪毒亢进,尝用此法,总是有积极意义的。已故名医姜春华先生针对肝炎的治疗问题曾说:“病本于毒,应在治本。”这个“本”,就是指病原、病毒,所以要用清热解毒为主的清肝疗法。

治肝病,就这三招!

疏肝疗法

所谓疏肝疗法,实质上是肝脏的“祛除疗法”。从肝的生理特性着眼,“肝主疏泄,性喜条达”,肝木宜条畅,最忌郁结。所谓肝气郁结,多半指情绪不愉快而言。中医治病,最重视病人的情绪问题,舒肝丸、逍遥散、合欢皮、忘忧草每为临床常用。慢性肝病,大多数“在体为虚,在病为实”,正由邪而致虚,病因虚怯而益滞。虚而夹滞者,先疏其滞,后补其虚。下面所用的调气、活血、化瘀、解凝、通络、利湿,无非是一种祛除障碍的手段,所以皆隶属于“疏肝疗法”。

治肝病,就这三招!

保肝疗法

“肝为刚脏”,具有“体阴而用阳”的生理特点。肝炎后期,正气日衰,出现各种功能失调,往往出现虚中夹实的症状。病邪总是寄着于人体方致病,祛邪泄热之不应,便当从人的体征着眼。尤其慢性肝炎,患者大多表现为神疲乏力、食欲不振、脘腹胀满、脉来沉细(或濡细)、舌淡苔薄等虚证。故可在疏肝的基础上选用助阳、育阴、醒脾、悦胃等方法以振奋人体元气,恢复脏器功能之疲劳。这种方法针对患者体虚的特点,偏重于人的因素,故称之为保肝疗法。

以上三种疗法,以及三种疗法下所包含的治疗细则,只是简要地叙述了治疗肝病的综合思路。各条下未罗列具体的药物,但只要能掌握这种思维方法以及日常用药的各种性能,自然能选出相应的药物来。且肝病患者因病情缓急不同,人体反应强弱有异,遣方下药自亦各有所宜,故三法在使用时应根据症情而有所侧重。在肝炎急性期,病势鸱张,人体内的病理产物亦相应壅盛,权衡轻重,自宜以清为主。

肝炎后期,正气日损,出现各种功能失调,此时邪正相搏,既需祛邪又需扶正。但二者之间,总是虚中夹实,所以因病施法,随症加减,在三期(急性期、缓解期、后期)之中,总以疏肝疗法适用较多。因“清肝”一法,仅是以清除病原体在人体中所产生之病理产物为主,尚不能说这些就是消灭肝炎病毒之特效药;补法亦即保肝疗法,虽然对提高抗病能力有帮助,但是否便可因此形成各种抗体,目前尚少依据;而疏肝疗法的运用范围较广,几乎适用于肝炎各期,这是肝脏的生理特性所决定的。只有排除机体代谢上的一切障碍,使病灶部位气血通畅,才能改善病肝的内环境,有助于肝脏功能的恢复,从而对肝炎患者的康复创造有利条件。

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