走近中医:望舌象可以诊知什么?
中医诊病时,往往要望病入的舌象,观察病人舌质和舌苔变化。这是为什么?
中医认为,五脏六腑通过经络直接或间接地与舌相联,如心经之别系舌本,脾经连舌本,散舌下,肾经挟舌本等。脏腑的精气通过经络上营于舌,脏腑的病变亦可从舌象上的变化反映出来。因此,又有“舌为心之苗,又为脾的外候”之称。
并且从长期的临床实践中发现,舌的一定部位与一定的脏腑相联系,反映相应脏腑的病理变化。如认为舌尖反映心肺病变;舌边反映肝胆病变;舌中反映脾胃病变;舌根反映肾病变。可见望舌可以诊察脏腑的病变。通过望舌,医生可以判断正气的盛衰,如舌红润,为气血旺盛;舌质淡白,为气血虚弱,分辨病位的深浅,如苔薄为疾病初期,病位在夫;苔厚为病邪入里,病位较深;区别病邪性质,如黄厚多为热邪所致,白滑苔多为寒邪为病,舌有瘀斑点则是瘀血。此外,可据舌象推断病情的进展。但是,临床上亦有病情与舌象不相符或正常人出现异常舌象者。因此,望舌还须与病史、症状、其它体征相参照,全面分析,才能对病情作出全面正确的判断,合理的用药。