春季针刺那点事儿

作者：针灸部 张超

春 日 迟 迟

卉 木 萋 萋

仓 庚 喈 喈

采 蘩 祁 祁

春季，阳气上升，万物萌动，自然界呈现一片生机蓬勃的景象。中医认为“天人相应”，因此春季也是人体生发旺盛的季节，同时也是养生的好时节。《素问·四气调神大论》云：春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒病，奉长者少。这是春季养生的基本原则，意即告诉人们在春季应当晚睡早起，阔步于庭院，披散头发，宽缓形体，以使意志充满生发之气。如果违逆了这个原则，就会伤害肝气，到了夏天就会生寒病。

针灸是中医学的传统疗法，春季通过针灸的方法治疗或者预防疾病也是春季养生的重要内容。根据春天人体的生理特征，春季的针刺方法也有不同于其他季节的特点。

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– 1.春刺宜浅 –

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《素问•刺要论》云：病有浮沉，刺有浅深，各正其理。春夏为阳，其气在外，人气亦浮，凡刺者，故浅取之。春季自然界的阳气向上，人体的阳气也趋向浅层，因此春季针刺时取穴深度宜浅。针灸学中将针刺深度分为三部——天部，人部，地部。天部最浅，人部次之，地部最深。春刺宜浅，就是说春季针刺腧穴时，其进针深度应取天部和人部为主，而尽量避免针刺至地部。元代针灸名家窦汉卿在《标幽赋》中亦云：春夏瘦而刺浅。如果不慎针刺过深，可能会伤害到人体之正气，出现不良的后果，即《素问•刺要论》所言：深浅不得，反为大贼，内动五脏，反生大病。

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– 2.春刺井穴 –

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《难经•七十四难》云：春刺井者，邪在肝。春气通于肝，而肝脏的特点是升发阳气、喜条达疏泄，恶抑郁。通过针刺十二经的井穴，可以起到疏泄全身经络、条达全身气血的作用，达到防病祛邪的作用。

此外，对于部分与肝脏联系密切的腧穴如肝俞、三阴交、太冲、阳陵泉等，应特别注重应用。肝俞可以有效的养肝柔肝，有助于肝气的升发疏泄；三阴交是肝脾肾三经的交会穴，能很好的保养肝脾肾三脏，使气血充盈流畅；太冲为肝经原穴，是治疗各类肝病的特效穴，有疏肝、平肝、柔肝、养肝和清理头目的作用；阳陵泉能疏肝利胆解郁，同时可以濡养筋骨。

以上穴位可以通过针刺或者按摩的方法，都可取效。

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– 春季常见病的针刺方法举隅 –

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感冒：

春季气候多变，寒热交错，人体卫外功能不能适应，邪气乘虚由皮毛、口鼻而入，从而引起感冒，症见恶寒发热、头痛、鼻塞流涕，脉浮。

针刺可选取风池、大椎、太阳、列缺、合谷等穴，均用泻法以祛风解表，风寒感冒配用风门、肺俞，大椎行灸法，风热感冒配曲池、尺泽，大椎用刺络拔罐，体虚者配足三里，咽喉疼痛配少商，全身酸楚配身柱，头痛配印堂、头维，鼻塞配迎香。

咳嗽：

外感风寒、风热之邪，从口鼻皮毛而入，肺卫受邪，肺气壅塞不宣，清肃功能失常，影响肺气出入，而致咳嗽。症见咳嗽声重、咽痒咳痰、头痛发热、脉浮。

针刺可选取天突、中府、肺俞、列缺、合谷，用泻法以疏风解表、宣肺止咳。风寒咳嗽者配风池、风门，风热咳嗽者配大椎、曲池，咽喉痛配少商放血。

月经不调：

春季肝气旺盛，人体情绪易波动，情绪急躁或抑郁可使肝气郁积，失于疏泄，从而导致女性月经不调的发生。具体而言，可分为月经先期、月经后期、月经先后不定期三种情况，都可出现月经周期、量色的异常，并常兼有经行不畅、小腹隐痛、胸胁乳房胀痛、舌淡脉弱等症状。

月经先期者，针刺可选取关元、血海、三阴交以清热调经，关元、三阴交平补平泻、血海用泻法；月经后期者，针刺可选取气海、三阴交以温经散寒、行血调经，均用补法；月经前后无定期者，针刺可选取关元、三阴交、肝俞以调补肝肾、调理冲任，肝俞用泻法，关元、三阴交用补法。虚热者配太溪，虚寒者配命门、关元、归来，心烦者配神门，腰骶疼痛配肾俞、次髎，胸胁胀痛配膻中、内关。

中医学十分重视天地四时变化对人体的影响，作为中医医师，能够熟练掌握四季变化的规律，根据四时的不同气候特征及人体相应的生理状态，分别采取相应的治疗或预防措施，保证人体一年四季处于健康的状态。当朋友圈中，有人出现了春季疾病的症候，你断病如神、随手而瘥，举手抬足之间便自有一股“运筹帷幄舍我其谁”的豪气，顺便给大家科普一下中医的知识，所到之处必将收获赞叹无数，即使工作再忙，工资再低，又何愁友谊的小船说翻就翻。