身患糖尿病的京剧大师与她的四点忠告

文章来源：公众号【糖尿病家庭调养】微信号：jiankangbaizhen

5月8日晚,著名京剧程派表演艺术家,京剧大师程砚秋先生的义女李世济在京去世,享年83岁。

李世济长期患糖尿病，去年底在众人的要求下住院治疗。12月24日李世济入院后，病情一步步恶化。在惋惜的同时，李老师的事情也不免让我们陷入了沉思。患了糖尿病，如何在日常生活中更好的控制病情呢？

饮食：

目前一致的饮食干预原则是：低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素。食物干预控制糖尿病，主要是学习科学饮食，根据人体的实际体重情况，计算合适的量，选择安排适宜的食物。按食物的热量选择，科学地安排好主副食，食物的合理搭配是控制糖尿病最基本、最行之有效的方法。日常应做到以下几点：

1、每天遵循固定的饮食计划

努力做到每餐摄入相同数量的碳水化合物（差值在10克以内，比如每天午饭在40~50克）。这有利于使胰岛素水平和摄入的食物量相适应，也有助于控制血糖。

2、食物宜粗不宜精

在主食定量范围内尽可能多吃些粗杂粮及豆类、蔬菜，以绿叶菜为好，如油菜、韭菜、菠菜、芹菜等。这些食物中既含有丰富的维生素和无机盐，又含有较多的粗纤维，能有效地防止血糖吸收过快，还可降低胆固醇、预防动脉硬化及防治便秘。

3、吃夜宵要固定

如果习惯吃夜宵，也要保持定量，这样会使整晚的血糖保持相对的稳定，并能将糖化血红蛋白保持在较低水平。人们睡觉的8小时占一天时间的1/3,如果晚上血糖较高就会使血糖平均值升高（更多糖尿病饮食资讯，返回平台输入关键词：ty）。

运动：

糖友不光要运动，还要会判断运动治疗是否有效。如何判断呢？可从两个方面进行评价：一是运动目标是否能达到，二是运动是否安全。二者相辅相成，缺一不可。

运动目标包括：血糖是否下降，体重是否趋向理想范围，心、肺等脏器的适应能力是否改善，肢体的活动能力是否增强，等等。

安全性评价主要是为了解运动治疗中有无不利于健康的事件发生，如有无运动损伤，有无与运动有关的不良事件发生，包括准备活动没做好引起的韧带拉伤、行走时地面不平造成的关节扭伤、运动过度诱发的擦伤等。

总的评估可参考下述指标：

（1）运动量适宜：运动后有微汗，轻松愉快；稍感乏力，休息后可缓解；次日体力充沛。

（2）运动量过大：运动后大汗，胸闷气短，非常疲乏，休息后15分钟脉搏没恢复正常；次日周身乏力。

（3）运动量不足：运动后无汗，无发热感；心率无变化或在休息2分钟内恢复。（更多糖尿病运动资讯，返回平台输入关键词：yu1）

用药：

治疗糖尿病常用的口服药主要有磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂类、格列奈类、胰岛素增敏剂和近几年新上市的二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂等。不同种类的降糖药各有特色，不同的糖尿病患者其病情及身体其他方面的健康状态也各有不同，因此药物的选择一定要讲个体化，要用最适合自己的药物。在平时的使用过程中也要学会随机应变~

1、根据摄入食物的不同调整胰岛素的使用。

了解每顿正餐或零食摄入的碳水化合物应该使用多少胰岛素，当摄入的碳水化合物比平时多或少时，有利于对胰岛素的使用做出相应调整

2、通过减少饭量或采用少量的胰岛素应对高血糖。

这被称为胰岛素纠正因子，对一个人而言，一个单位的胰岛素能降低约50个百分点的血糖，但每个人的纠正因子可能不同（更多糖尿病用药资讯，返回平台输入关键词：y11）。

这些都只是给糖友们的一些小建议，最重要的是糖友们要正确对待疾病，只要有信心，我们照样会有自己的幸福生活的，加油吧~

责任编辑：小周

专业审核：糖顾问

医生点评：张医生

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