扬州消化系统癌症多发 出现吞咽困难等尽快去医院

■核心提示■

66岁的俞老太较为肥胖，体重达200斤，平时饮食习惯也不好，爱吃烫食。一年前，她总觉得吞咽困难和腹胀，直到上月才到医院检查，结果被诊断为食管贲门癌。普外科医生花费8小时，为她切除肿瘤并将食管“改道”，保障她日后的生活质量。专家表示，我市消化系统癌症多发，不合理的饮食习惯很可能是造成肿瘤病发生的重要原因。

吃嘛嘛香的她突然食不下咽

吞咽难原是患食管贲门癌

俞老太（化名）今年66岁，家住西湖镇，胃口一直不错的她体重200多斤。可就在一年前，“吃嘛嘛香”的她发现自己常常会有食不下咽的情况，“起初以为是食欲不好、消化不良……”直至今年4月，发现症状仍未缓解的俞老太有点不放心，前往医院检查却吓了一大跳。

在扬州东方医院，经胃镜+病理报告诊断，俞老太得的是食管贲门癌。普外科左来安主任表示，食管贲门癌是临床中最常见的恶性肿瘤之一，吞咽困难是这类消化系统癌症的临床常见症状，而早期诊断、治疗对这一类癌症疗效有着非常重要的意义。

肥胖、爱吃烫食等是诱因

贲门屡受炎症刺激易癌变

“怎么一下子就得癌症了？”俞老太不敢相信。“其实消化道癌症跟吸烟、饮酒、肥胖或高糖高脂肪饮食都有关，其中与不良的饮食习惯有很大关系。”听到医生这么说，俞老太才表示，自己体重有200斤，不仅患有高血压等基础病，并且平时爱吃烫食，有时隔夜菜也舍不得倒，总会第二天再吃。

普外科专家分析，近年来老年人贲门癌增多，与该人群的生理特点和生活习惯有很大关系。老年人机能退化，体弱多病，体温偏低，多数老人经常怕冷，喜欢吃过热的烫稀饭和汤水，还认为暖到心坎里了。而实际上，由于老年人感觉运动迟钝，对快速的冷热变化反应迟钝，特别是对弱的热烫伤，是感觉不到伤害的。

另一方面，老年人味觉反应同样迟钝，喜欢吃味道重的辛辣食物，也会刺激损伤贲门这个食物进出消化道的“关卡”，长期受炎症损伤刺激，就很容易在食管胃交界处的贲门附近发生癌变。

8小时手术切除肿瘤部位

将食管“改道”连接胃部

确诊后，俞老太准备手术切除肿瘤部位。左来安表示：“普通的贲门癌根治术是将贲门切除后，由于失去了原有的收缩功能，胃酸很容易向上反流，久而久之会引起胸痛、恶心、泛酸等症状，这就是普通贲门癌根治术后常导致返流性食管炎的原因。”

“术中，我们发现肿块位于贲门，而且已侵犯食管壁全层，肿块直径约4cm，没发现转移癌灶，决定为她进行近端胃切除+D2淋巴结清扫术，并做间置空肠与食管及胃吻合重建患者的消化道。”左主任解释，就相当于将食管“改道”，为它选了个“新入口”连接胃部。由于手术难度高及患者体重超重等因素，这台手术历经8小时。

扬州消化系统癌症多发

与不合理的饮食习惯有关

在近几年我市的癌症报告中，消化道肿瘤在10大“肿瘤杀手”中，占比不少。2014年肿瘤排行榜中，仅消化系统恶性肿瘤就占了4个，排名前三个分别为：胃癌、食道癌、肺癌。

“饮食问题不容小觑。”市疾控中心慢病科专家表示，不合理的饮食习惯很可能是造成肿瘤病发生的重要原因。特别是消化道癌症最容易受到饮食问题影响，最好的杜绝方法是尽量不在饭店、大排档等进餐，在家动手下厨，是最安全健康的。左来安提醒，50岁以上人群一旦出现吞咽困难或胸骨后疼痛的症状，建议尽快前往医院排查。

通讯员 戴国琛 记者 王诗韵