孩子发育慢，等等就行吗？

候诊椅上，看着3岁多的萱萱在等待着做语言、认知的训练，不禁一声叹息。萱萱在4个月保健体检时，发现发育迟缓，建议进一步检查，家长觉得长大了就好了，没有给予关注。等到3岁多时，孩子还不能说一句完整的话，大运动也比较笨拙，明显落后于同龄的孩子，家长才着急了。其实，门诊中，这种现象不再少数。

家长们对于咳嗽、发烧等十分在意，但是对于发育落后大多没当回事，认为能吃能睡，白白胖胖，就不会有问题。其实在儿童体检做儿童神经心理行为发育筛查时，有一部分孩子的心理行为没有达到同年龄孩子的正常发育水平。这部分孩子中，有的可能是由于家长过分保护，使孩子锻炼的机会少，造成了孩子发育迟缓。针对这些孩子，对家长进行指导，特别要对孩子落后的能区进行训练，进行了一段时间的针对性训练后，他们行为能力会有很大提升，再经过一段时间的坚持后，会达到同龄儿童发育的水平。而有些并不是让孩子简单的训练就可以改善的，有的孩子是有器质性的问题。

曾经碰到过3岁多的一个孩子，一进诊室就跑到洗手池旁边，不停的开关水笼头， 妈妈喊他置若罔闻， 妈妈看着他无奈的摇摇头，说：我的孩子性格太内向，我们喊他从来不理，只顾自己玩自己的，就喜欢开关水龙头，也从不和小朋友一起玩，也玩不到一起去，好像不会和他们相处，估计长大就慢慢好了。真的是那样吗？孩子的表现明显落后于同龄儿，孩子的智能发育似乎出现了问题。又追问了一些其他病史，不得不对妈妈说：她的孩子要除外孤独症。经过检查确定孩子就是孤独症。

提醒家长，定期体检和很有必要，及时发现发育中的偏离，早诊断，早干预。如果家长如果发现孩子有下表（见表1）中任何一条预警征象，要及时医院就诊。千万不要视而不见，或者觉得大了就自然好了，不要让你的等待使孩子错过了最佳治疗时机。

表1 儿童心理行为发育问题预警征象