湘南首例甲状旁腺切除+自体移植术在馨康东江医院成功开展

7月8日，由馨康东江医院肾内科、普外科、麻醉科、血液净化中心、手术室等多学科专家联合组建的“继发性甲旁亢”治疗团队，在湘雅三医院专家指导下，为1名透析时间8年以上的尿毒症患者，成功开展了高风险的“甲状旁腺全切除加自体移植术”。该手术填补了郴州地区在此领域的技术空白，相关技术跻身国内前列、省内第一方阵。

今年54岁的尿毒症患者廖先生，已接受了8年的透析治疗。由于长期透析的缘故，造成其出现严重的钙磷代谢紊乱，表现为患者骨痛、皮肤瘙痒、身高缩短、骨骼畸形、异位钙化、贫血等，并于去年诱发甲状旁腺功能亢进(俗称“继发性甲旁亢”)。

继发性甲状旁腺亢进症是常见的慢性肾脏病并发症之一，是一种全身性疾病且与心血管并发症有关，而高血钙、高血磷和高PTH（甲状旁腺素）是该疾病的重要死亡因素。有关资料显示，我国规律透析患者继发性甲旁亢患病率可高达40％至80%，一些患者由于各种原因造成治疗延误，病情已发展到继发性甲旁亢晚期。

甲状旁腺功能亢进可导致患者全身骨质脱钙，以及骨质疏松、软化，甚至可能出现严重的骨骼畸形、病理性骨折，同时伴有剧烈骨痛、皮肤奇痒、顽固性高血压、心肌肥大等并发症，将严重影响患者的生活质量和生存期限。由于尿毒症继发性甲旁亢患者的一般情况较差，因而许多外科医师不愿冒如此大的风险来开展手术。时至今日，“甲状旁腺全切除加自体移植术”已在全球范围内开展了50余年，但是该手术在国内仍被普遍视为相对禁忌之列，因而尚未得到完全普及。

目前，廖先生甲状旁腺素已恢复至正常水平，由尿毒症引起的一系列并发症也在逐渐消失，而各个脏器功能的调节亦有了较大改善。

手术现场

省内顶尖专家查房

一流透析设备