医客独家：微调平衡法在癌症诊治应用
导语：姚贝娜因乳腺癌转移而死亡、2015年世界癌症日的活动、 “最帅交警”因患癌而死亡……诸如此类的新闻越发引起人们对癌症的关注与恐惧。
在“谈癌色变”的时代，一般癌症患者都注定面临五大治癌“黄金疗法”：外科手术、放疗、化疗、生物疗法和靶向疗法。
然而，人们对中医治癌的接触和认识是少之又少的。1968年上海召开的全国第一届中医肿瘤会议，到会寥寥几个人。
但随着中西结合治癌成功康复案例的上升，“中医治癌有方”的论点引起人们的注目，一束来源于几千年前的中华医学文化的光束映入癌症患者的眼帘。
医客首期【名家观点】栏目万分荣幸地邀请到江苏名中医、现驻香港东华医院中医院的赵景芳教授与我们分享行医50年以来中医治癌观点、独创的“微调平衡法”理论与实践。
本期名家简介：
揭秘独创“微调平衡法”——“二微一慢，中焦脾胃”
小编：根据我对现有中医治癌的理解，通过加强人体的“正气”，最终靠人体自身的增强祛邪。赵教授您独创的“微调平衡法”在现有“平衡法”基础上多了“微调”二字，您可以跟我们分享一下吗?
赵教授：我们在治癌过程中，组方所用中药的味数较少，也就是“小处方”。这是第一个“微”。
要明白，方剂中的中药，不是靠每味中药的偏性来治病，而是靠方剂的整体取性。
现在“大处方”出现的原因，我认为主要有两点：
1. 对肿瘤的“证”吃不准、吃不透，索性来个面面俱到的方子;
2. 对方剂的整体取性认识不足，大处方本身也很难形成整体取性。之所谓“用麻袋装药，吃不死人，也治不好病。”
微调法的第二“微”是用药量较轻。我们面对的是经过癌症折磨、体质一般是十分虚弱的患者，机体功能处于紊乱状态，生命活动无序且免疫功能下降等。
因此，“重拳出击”式的治疗是不可行的，必须考虑患者的接受能力，不能急功近利。并且，在治疗时期，还必须根据患者情况变化做出适时调整。
即便是同一个患者，今天和后天的药方都有可能不同的，就是不断地进行微调。现代系统论表明，快变量是要服从慢变量，系统的有序性是主要决定于慢变量的，这与我治癌观点是一致的。(有没有一种讨论哲学的感觉……小编注)
说了那么多哈，中医治癌不是说像西医那样杀死癌细胞，而是靠中药的中介作用，帮助患者“扶正祛邪”，达到“自愈”的效果。
小编：药量少、时间慢，那么具体是怎么帮助癌症患者达到“自愈”效果的呢?
赵教授：首先要先了解，健康的人体是有序地输入能量和物质，经过异化，有序地输出。然而癌症患者是输出无序，同时引起输入的无序。
癌症患者的各子系统功能都走向无序，尤其是内分泌系统和免疫系统。
同时，消化系统功能的下降、消化吸收不良，即输入也变得无序了。
“有胃气则生，无胃气则死。”，脾胃之气是后天之本。所以，中医治癌基本方要患者得到足够的能量和物质，反对无原则的“忌口”，提升免疫系统的抗癌能力。
经过长期对患者的随访，微调平衡在治癌中有较好的疗效的。
“正气内存，邪不可干”——“雾霾引起肺癌”的论点尚待考证
小编：中医治癌一直坚持以 “扶正培本”为主，辨病与辨证相结合的学术思想。辨病与辨证相结合，在理论上好理解，在实际的诊治中如何较好的运用?
听您这么说，治乳腺癌、肺癌、还有其他血液肿瘤方法都是一样的是吗?
赵教授：我行医已经50年啦，一下子让我说说好几节课都说不完了呢!(小编跪了)，中医是一种经验医学。
但无论癌症还是其他疾病，中医讲究“辨证论治”，这是中医治病的基本原则和方法。中医把人看成一个整体，而西医把人看成可拆分的部分，你看西医，癌症患者哪里患癌就往哪里切对吧，但还是会有转移的可能，转移了继续切，进行化疗电疗(即放疗)等等。
中医一般认为致癌原有两种。一种是来源内在的，精神压抑所致的;一种是外因，如物理(紫外线等)、化学(苯等致癌化学物质)、生物(霉菌)等因素，外因是跟西医的观点类似的。
小编插播小问题：那您认为柴静指的“雾霾引起肺癌”是有据可依的吗?
赵教授：“正气内存，邪不可干”。晓得吧。同样是雾霾，为什么有人得，有人不得呢?正气，就是本身人体的免疫力，有足够的免疫力，外部的“邪”是无法干预的。比如说你怀疑黄曲霉菌治癌，你进行动物实验，让小老鼠接触黄曲霉菌，哎发现它得癌了，再进行后续严谨实验才能确定“黄曲霉菌治癌”的论点。当然现在已经证实了。但我认为雾霾引起肺癌这个观点尚待考证。跟每个人自身的“正气”也是有关系的。
继续前面说的。那么，人一旦患癌，体内一定存在阴阳的偏盛偏衰，即体内系统运作变得无序了。本来的“平衡→自稳”就变成“不平衡→自稳的破坏”。
癌症病人始终处于变动中的不平衡状态，表现为脏腑功能失调，阴阳气血紊乱。
无论如何紊乱，一旦把“证”找对了，“治”才有目的。
所以即便“小处方”，只要找对失衡的“关节点”，进行耐心细致的调理，就能慢慢对癌症患者进行治疗。
就好像开一道门，你只要找到对应那个门的钥匙(比喻小处方)，就能轻松打开;然而，你拿斧头(比喻大处方)把锁砍了也可以把门打开吧，但门把烂了，耗费的精力大并且预后较差。
小编：2014年是您行医的第50年，一般接受的是哪类患者呢?
赵教授：一般接受的是进行过外科手术、放化疗后需要调理的患者。西医的一套方法可以大量杀死癌细胞，而中医能够使机体的功能从无序走向有序，提高自身的抗癌能力，使身体恢复健康。
中医治癌的目的是缩小肿瘤。但也有可能肿瘤没长大也没长小，与患者的细胞“和平共处”，提高了生活质量也可;降低肿瘤生长速度，延长寿命等;减轻手术创伤，及早恢复功能;减轻放化疗反应、抑制肿瘤血管形成;抗肿瘤复发及转移，从而延长患者生存期。
有这么一个病例吧，一名乳腺癌女性，曾行左乳腺癌切除术。术后诊断为左乳侵润性导管癌，淋巴结无转移的。术后以CMF化疗，共进行6次。过了两年，出现了左颈部、左锁骨下淋巴结转移。就来到我这边就诊了。我予以疏肝理气、软坚散结法。处方内包括柴胡、党参、炒白术、广郁金、枳壳、茯苓等，具体多少克不好告诉你哈。往后呢作随症出入。之后淋巴结转移已经明显减少了。谁知过了3年，那个患者出现了两肺多发性转移灶，最大的(病灶)有2厘米啊。那么我继续予以疏肝理气法，但同时配合健脾和胃法进行治疗。到了第6年的随访，患者健康生活了，卡诺夫斯基生活质量评分100分。
这就体现了“微调平衡法”的抓住癌症病人失衡的关节点不断进行微调的特点，从而达到扭转乾坤的作用。
后记：赵教授给现代人一个小贴士：不要盲目轻信电视所谓的养生节目，不要把朋友圈的资讯当知识来用，保持心情愉悦(抑郁是致癌的内因啊!)，均衡饮食、适当运动、少荤多菜、戒烟少酒才是防癌王道啊!
这些贴士很简单，坚持的人很少。大家瞧瞧赵教授已年过七旬，仍鹤发童颜，头发比我还黑啊……
2015.3.10摄于香港东华医院中医研究中心医生宿舍大堂(左：赵景芳教授)
赵教授将最新著作(试读本，尚未出版)送给医客，并签上大名!(小编准备好好拜读!)
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