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好医生艾静:我不会站在中医的队伍里排斥西医

好医生艾静:我不会站在中医的队伍里排斥西医

艾静

上海中医药大学附属曙光医院治未病中心主任医师,硕士研究生导师,擅长心血管病、高血压病和内科疑难杂症。在第二届全国名老中医专家学术继承班师承张绚邦教授。热爱中医事业,勤于临床,博采衆长,善于西为中用,在预防、治疗、康复方面发挥中西优势互补的特点,总结出较成熟的经验。

师从名医——冥冥之中的缘分

问健康画报:讲一讲您的从医经历吧。

艾静:我是中医出身的中西结合心血管医生。我从中医院毕业就被分配到新疆省中医医院心内科。当时省中医院和省中医研究所合一,后者的前身是心血管研究所,那里都是西学中的、上医大毕业的、比较顶尖的援疆专家,所以我们的团队力量是全院最强的。心内科抢救的病人比较多,对西医的基本功要求较高,当时的上级医师大都经过三年规范西学中研读,中西两套的功底都很强。我就职于新疆中医医院心内科20多年,2003年从新疆人才引进调到上海,那个时候我已经是主任医师。

在疆期间我有幸师从张绚邦教授----国家名老中医,疑难病专家。他1962年毕业于上海中医药大学,毕业后志愿赴新疆工作,直到2002年去世,享年66岁。他是新疆中医医院的院长,是新疆中医学会的会长。也曾是新疆维吾尔自治区中医院院长,全国名老中医学术继承的第一批和第二批导师,本人便是第二批学术继承人(也是关门弟子),从而形成现有的临床特色。后来老师不幸患病,我曾专门来上海看过他,那个时候,他的肿瘤在不断转移,几乎已经不能说话。老师才学过人,满腹经纶,只可惜英年早逝,他的去世是中医界的一大损失,西北边陲更是如此。

问健康画报:您在老师那里学习了几年呢?

艾静:虽然国家的师承继承计划是3年,因机缘巧合从毕业实习(1982年)随其抄方到正式遴选为学术继承人先后侍诊于左右近20年。实习的时候,小组抽签抽到老师门诊,这就是冥冥中的一种缘分,从那时起便时常跟师抄方会诊。远近疑难杂症患者皆慕名而来,权威的西医院也经常请老师会诊,老师总能高屋建瓴,效如桴鼓。老师常说好的中医需有悟性,或许我还不算冥顽,故去危重外院会诊时常带着我,他唱我写,每到此时便觉得神圣与自尊油然而生。

问健康画报:老师治好的典型病例应该有很多,能否分享一个对您印象特别深的?

艾静:张师力挽狂澜治好的疑难杂症不计其数,典型脉案在近年的著书中,也散有报道。印象较深的一个病例是,有一个很受重视的学术权威,因肺部感染使用抗生素过敏引发剥脱性皮炎,患者精神萎靡,喘促痰鸣,痛痒难耐,四肢皮肤反复剥脱,色红而嫩。西医束手无策,只能求助于中医。师以清营凉血、清肺涤痰之剂。三贴之后,病情趋稳,症状明显改善。老师不仅在国内享有盛名,更在中亚(独联体、巴基斯坦等)也颇具影响。

问健康画报:跟老师学了这么多年,您最大的收获是什么?

艾静:我觉得最重要的,是要用中医思维来考虑问题。所谓中医思维就是一个整体观,要因时、因地、因人综合考虑问题。同样一个病人、同样一个病在不同的季节里处于不同的地域,理法方药是有变化的。很多老中医也都在强调,评判一个好的中医师,要看他的思路、解决问题的方法、入手角度以及处方用药是否立足于中医理念。

我对中医的理解

问健康画报:老中医除了医术以外,还要会观天象、知历法、知农时吗?

艾静:这与中医植根与中国传统文化有关,很多方面与儒释道、周易、历法等相通。其实,一个好的中医应该是一个杂家、全家,即便是专科医生,也需要具备较全面的知识素养。中医对人的认识是宏观的,整体的,强调天人合一、形神共俱。中医看病不能仅看一个脏器,要看人的一个整体,还要看到人与自然的关系,包括社会、心理、人文等因素。中医与西医的差别就是,中医看人,西医看病。一个好的中医还同时是心理医生,很多最初是心理上的问题会导致躯体上功能性的问题。现在说"双心医生"----心理医生和心脏病医生并行,古人强调养生的原则"恬淡虚无,真气从之,精神内守,病从安来"其实就是这个道理。我们建议大家尽量调整把控情绪,保持一种平和的心态。对健康大有裨益。

问健康画报:从医那么多年,您最大的感受是什么?

艾静:我学中医的初衷是为了完成父母的心愿,没想到越学越喜欢,时间越长越觉得中医的确是大有可为,不论是心血管病方面,还是在杂病方面,甚至在当下较为棘手的传染病方面,皆可发挥积极作用。尤其在预防保健、养生祛病、增强个人体质方面更具优势。可以说中医无处不在,特别接地气,受百姓欢迎。从医三十多年,作为中医人,为继承弘扬中医做一点自己的工作。

虽然近段时间内医患关系比较紧张,但我在临床很少遇到不满与纠纷,病人多是口口相传信赖有嘉。我觉得并不是我自己的能耐高,而是中医的解释、思路、方法都比较容易让别人接受。

问健康画报:您觉得还需要学习一些什么呢?比如说八卦、周易等?

艾静:这要看每个人的兴趣。对我而言,我觉得对八卦周易了解就够了,可能会起到触类旁通的作用,毕竟术业有专攻。虽然我在我的领域里驾轻就熟,但是人体很复杂,疾病很多样,对人体和疾病的认识是无止境的。另外,我们在把中医做好做精的同时,现代医学日新月异的发展我们也要了解,因为只有这样,才能和同行在同一平台上对话。医生这个职业真的是活到老学到老,是一个特别辛苦付出远大于回报的职业。

问健康画报:据我了解,有些中医和西医会互相排斥,对于这个问题您怎么看?

艾静:中西医都是针对人,他们根本的目标都是解决疾病,殊途同归,所以我历来认为中西医的关系是优势互补,而不是互相排斥。中西医各有各的短长,各有各的特点,既不要夜郎自大,也不要妄自菲薄。谁最及时、最有效、副作用越小,我们就用谁,我们两条腿走路总比一条腿走路要好,所以我从来不会站在中医的队伍里排斥西医。人家都说中医是慢郎中,其实在危重急症的不同阶段,特别是当西医的治疗手段棘手和挚肘时,中医药常常可以发挥意想不到的作用。

问健康画报:您认为中医的优势在哪里?

艾静:西医有很多解决不了的问题就要求助于中医。中医的优势就在于它改善症状很好,毒副作用小,而且能够提高病人整体的身体质量。以膏方为例,现在膏方这么贵,可吃的人还是很多,就是因为它的疗效确实很好,病人身体素质有所提高。再比如说肿瘤,中医在其各个阶段都能发挥其积极的作用,不管是刚刚发生的肿瘤,还是放疗化疗给身体带来的不适感,以及术后身体的不适,中医都能发挥其作用。这就是中西医很好的结合。

世界大同,西医完成不了的东西中医来完成,我也不是说中药无所不能,有些情况下西医确实是好的,病人的问题解决了才是我们医学的共同目标。

愿天下人健康

问健康画报:从业这么多年,您觉得有遗憾的地方吗?

艾静:对家人的遗憾。父母已到耄耋之年,自己又身处异地不能照顾他们。另外,工作很忙,常年无休,自己的生活质量比较低,也不能出去旅行(虽然非常喜欢旅行)。还有一个就是我们花40多年时间研制出的名老中医治疗高血压经验方,虽然已经申请了专利,但是没能转化成产品,不能上市,原因是我从新疆调到了上海,这会涉及到知识产权等问题。

问健康画报:治疗过程中有失手过吗?

艾静:责任方面的失手很少,但是技术上有时会有一些欠缺的地方。人都是在不断学习和不断成长的。

问健康画报:治疗过的病例中,有没有令自己特别得意的?

艾静:那太多了。我们用中药的静脉点滴治好过一个心源性休克的病人。还有,在支架还不普及的情况下,我们用中药点滴加上溶栓药物成功救治急性心肌梗死多例。心梗的死亡率很高,但是经过中西医结合综合治疗死亡率明显减少。

问健康画报:带徒弟有什么感受?

艾静:我不会收不喜欢中医的人。我发现现在的学生没有以前那么优秀,可能和现在的教学模式有关,他们用心在中医这一块的时间太少。我们也在讨论师承的中医人才和院校培养的中医人才哪个更好。其实各有优势,师承的更扎实,院校培养的要更加全面,临床上手比较容易,两者结合起来更好。我现在做名中医经验传承教学工作,定期举办形式多样的专家讲座、教学查房、门诊带教等。目的是不想让中医走样,流逝的这么快,尽量保留中医的本色传承。我们做这样的讲座,演讲者既是学术继承人又是学科带头人,他们能把师承经验和自己的创新和发挥传承给后学,这样师承的感觉就会更加浓郁。

问健康画报:您怎么看待病人的呢?

艾静:病人的素养有高有低,门诊就相当于一个社会,各类人都有。医生这个职业要求你和各种人打交道,所以要在病人的话语中去粗取精,掌握重点,善于在很多问题当中发现核心问题,尽量不要给患者留下隐患。

问健康画报:有没有想对病人说的话呢?

艾静:不是所有的病人都需要吃药,健康的生活方式可以避免很多疾病的发生,尤其是一些代谢病和亚健康。它能梳理你的正气,所谓"正气内存,邪不可干,邪之所凑,其气必虚"。还要有一个平和的心态,不要压抑自己。另外,选择一个你喜欢的运动方式,多运动。

问健康画报:您平时的兴趣爱好有哪些呢?

艾静:我喜欢书法和旅游,以前喜欢运动,曾经是排球运动员。现在闲暇时间太少了,但一有机会我就会写写。

问健康画报:2015年您的心愿是什么?

艾静:因为我们是健康的使者,2015年就希望天下人健康,我父母也健康,也希望我自己健康。

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