男子肩痛半年不知因 骨科专家揪出“内鬼”

株洲新闻网3月22日讯（通讯员 杜方江）3月17日，家住天元区，40岁的刘先生还在术后康复中，在经受了半年肩痛，多次求医之后，近日他终于在株洲市中医伤科医院肩肘科找出病灶。该科副主任医师李康贵称刘先生患的是右肩盂囊肿，该病在临床上极为罕见，国内现有文献报道也不过七八例。

影像资料显示，刘先生右肩膀处的囊肿呈水袋样，边界清楚

肩痛半年，原来病灶是囊肿

刘先生，看起来身体强壮，平时身体也很好，然而就在半年前，其右肩部出现无明显诱因疼痛，尤其在上举外展时，疼痛更加明显，右肢活动受限。“期间去看医生，先后被诊断为颈椎病、肩周炎以及滑囊炎，做了热敷、理疗等，都没什么效果。”刘先生称就在前段时间，疼痛加重，再也不能忍受，遂赶来市中医伤科医院肩肘科就医。

“首先，通过体格检查，我们排除了颈椎病、肩周炎及滑囊炎，考虑是囊肿。”李康贵介绍，后行右肩膀局部B超、磁共振检查，形态学上，确诊为右肩盂囊肿，临床表现为右肩胛上神经卡压综合症。

李康贵拿出影像资料，显示刘先生右肩胛部位，有一团白色阴影，边界清楚，形似水袋。“我们已经为患者摘除囊肿，松解了肩胛上神经，患者的疼痛得以祛除。”

该症罕见，国内报道不过七八例

“肩关节腔液通过肩关节囊薄弱处膨出，成水袋样囊肿，位置很特殊，卡压了肩胛上神经，造成疼痛及活动受限。”李康贵表示，临床上，人体大关节周围出现囊肿比较常见，但肩关节处的囊肿本身相对少见，“出现囊肿，又卡压了肩胛上神经，则极其罕见，经查阅，国内现有文献对该病的报道也不过七八例。”

肩盂囊肿的产生，“有先天原因，关节囊本身就薄弱，还有后天活动范围大、频率高，此时肌腱与肌腱摩擦，肌体出于自身保护反应，在摩擦系数大的地方，也可能产生囊肿或造成肌肉劳损。”李康贵认为，二者可一同成为致病成因。

李康贵表示，正因为罕见，“医生如果不仔细检查，根本就想不到患者的肩胛部位长了囊肿，我们想提醒的是，肩膀疼痛，可不一定是颈椎病、肩周炎等，所以作为医生要考虑全面。”

“另外，我们还提醒市民，平时运动要适度，本着运动后无不适感。如果运动后出现无明显诱因的不适甚至疼痛，请到医院找专科医生就医。”