重庆黔江:直面医疗难题 建渝东南民生健康新坐标
华龙网6月20日14时06分讯（记者 蒋永劲 通讯员 倪波）“大病也能在自家门口看了，多好！”黔江区太极乡金团村村民王永来说。在交通不便的边远山区，老百姓的愿望显得格外迫切。
怎么才能让辖区及周边地区的广大群众，不再看病难、看病贵？作为一个集革命老区、民族地区、边远山区于一体的区县，重庆市黔江区直面医疗难题，加大民生投入，完善卫生资源配置，着力龙头医院和临床专科建设，留住医学高端人才，不断提升医疗服务能力。2015年，黔江区外就医病人占比超过30%，区域医疗卫生服务中心辐射作用凸显。
黔江中心医院夜景
努力破解民生难题 让群众实现就地就医
据了解，看病难、看病贵这个问题的形成有很多因素，也具有普遍性，但其中很重要一点就是医疗整体水平跟不上，尤其在渝东南民族贫困地区。
过去，黔江区内的三所公立医院只有一所二甲，服务能力有限。一些大型手术和相关的检查，当地的医院由于技术不具备或医院设备跟不上而不能做，病人只能到重庆、北京等大医院，看病的费用和难度相对来说比在黔江大得多。如果当地的医院具备这样的技术和水平的话，那么，群众看病难题将大大减少。
如何破解这一难道，让辖区群众能就地就医？黔江区数年前开始探索，以健全三级医疗服务体系为抓手，大力推进整体医疗环境改善与基层医疗机构标准化建设。目前，中心医院正阳院区建设，门急诊楼、儿童医疗综合楼、医技楼等项目即将完工投用；中医院正阳院区建设已启动，基层医疗机构业务用房和基本医疗设备实现标准化，村卫生室标准化覆盖率达到60%。
“十二五”时期，黔江区成功建成“一个三甲”、“两个二甲”和1个市级示范社区卫生服务中心。黔江中心医院成为渝东南片区唯一一所国家三级甲等综合医院，同时也是重庆市急救分中心、传染病救治分中心、地市级突发公共事件应急医疗救治中心；黔江区中医院顺利启动正阳院区建设项目，正与重庆化医集团商谈合作共建“三甲”中医医院；黔江民族医院顺利启动“三甲”创建工作。区域医疗卫生服务能力的整体提升，医保报销的支持，不仅鼓励了农村居民到县城看病，也吸引了周边地区的广大群众。
“600多项三级医院的诊疗技术项目，以前不能做，现在都可以做了。包括冠状动脉内支架置入术、神经系统介入诊疗技术、心脏导管消融技术、十二指肠镜下ERCP术等。”黔江中心医院医务部主任刘朝元说，医院目前基本拥有了大器官疾病的诊断和治疗、危急重症及时抢救治疗、突发公共卫生事件的解决能力，还承担着部分区外民众的疾病诊治，这在以前是不可能的。而且，在广大群众特别关心的费用问题上，医院升级成三甲，收费标准仍按二级医院执行，切实做到了让老百姓能在家门口，看得起病、看得了病。
黔江区中医院全景图
大力发展社会办医 为群众提供多样化健康服务
“感谢你们免费为我治疗，让我重见光明，我又可以看书读报了。”5月26日中午，76岁高龄的白内障患者姜兴之将一面绣着“医德慈善、技术精湛”的锦旗送到黔江民族医院眼科医护人员手中
姜兴之告诉记者，他来自酉阳镇龚滩镇，是一名退休老师，看到这家民营医院如此让利百姓，很是欣慰。据悉，黔江民族医院是九三学社中央“亮康行动”，中国福利基金会黔江区残疾人联合会“启明行动”白内障手术定点医院，至今已经为渝东南5千多位白内障患者免费手术复明。
情系民生，立足健康。2007年，重庆市下放民营医疗机构审批权限给了黔江、永川、涪陵、万州、江津、合川等6个区。即100张床位以内的专科、300张床位以内的中医院、500张床位以内的综合医院。如今，为促进健康服务业的发展，已将此项审批权下放到全市所有区县。
全国医疗卫生服务体系规划纲要中，提出社会办医院可以提供三种服务，包括基本医疗服务、高端服务与康复、老年护理等紧缺服务。这些服务做好了，能形成多元化、多层次的格局，增加优质医疗资源的供给。患者多了一条路，不必都往公立医院挤，形成分流作用，老百姓的看病难问题就会缓解。
正因如此，黔江区将发展社会办医作为完善区域性医疗中心功能的重要内容之一。目前，全区共有民营医疗机构54个，社会办医床位、门诊人次、出院人次占比分别达到42.9%、11.9%、31.4%。2015年，民族医院新院区建成投用、启动了“三甲”医院创建工作，黔江区社会办医工作成为国家在重庆的唯一联系区县。
黔江民族医院规划图
深化内涵质量建设 建渝东南民生医疗新坐标
“一切为民者，则民向往之”。
“我之前还晓不得，回来听朋友说，屋门口的中医院也可以进行一样的治疗，医疗水平、设备、服务都不比那边的大医院差。对我们患者来讲，看病要方便很多，而且她们的服务态度很好，让我觉得很贴心。”5月27日，潘丽在黔江区中医院风湿疼痛科接受治疗时说。
对于老百姓来讲，医疗质量与安全是一个特别现实的话题，也是衡量一个地区医疗服务水平的关键性指标。随着医疗改革的持续深入，地方发展需要改革添动力，群众也期盼着改革出实效。“十二五”时期，重庆市黔江区大力推进卫生计生事业协调发展，不断完善区域性医疗中心功能，努力交出一份为发展加力、让人民受益的改革答卷。
“十二五”时期，黔江区等级医院建设，临床重点专科、大型医疗设备配置、卫生人才队伍建设远远领先渝东南周边区县，是国家发改委在重庆市唯一社会办医联系区县。建成国家级特色专科1个、市级医学重点专科和特色学科8个。而且，黔江中心医院成为国家医师资格实践技能考试基地、国家司法鉴定机构和重庆市住院医师规范化培训基地、重庆医科大学教学医院、吉首大学非直属附属医院，远程心电系统覆盖范围不断扩大，远程影像系统即将开通。
2015年，黔江中心医院与30个基层医疗机构签订了合作协议并建立了远程心电诊疗系统，1月-12月远程会诊3806人，极大地方便了群众就近就医；与湖北省咸丰县、湖南省龙山县、酉阳县、彭水县、秀山县等周边省市区县的58家医疗机构建立了医疗合作关系；与国家卫生计生委病理质控中心建立了病理远程会诊；与重庆医科大学附属儿童医院签订了医疗联合体协议；与湖北省咸丰县医保信息系统联网，实现了患者费用实时结算，极大地方便了患者异地就医。区域医疗中心的功能得到明显强化，为区域中心城市聚集了人气。
目前，黔江区有卫生专业高级职称（含副高）人员达到198人，医学高级人才和学科带头人数量在渝东南片区遥遥领先。全区共有医疗卫生机构255个，其中医院9个、基层医疗卫生机构241个（街道社区卫生服务中心6个、乡镇卫生院24个，卫生室164个，个体诊所47个）、专业公共卫生机构5个。共有卫生人员3910人，其中卫生技术人员2877人，每千常住人口拥有卫生技术人员6.30人。编制床位3206张，其中公立医院999张、公立基层医疗卫生机构780张、专业公共卫生机构100张、社会办医院1327张，每千常住人口拥有床位7.02张，卫生资源配置高于全市平均水平。
既然是答卷，谁来评判？很显然，改革成果有多大程度被分享，整体医疗环境究竟改善了多少，老百姓最有发言权。“‘十二五’期间，黔江区直面民生难题，为群众健康，建设渝东南区域卫生服务中心；‘十三五’开局年，为切实办好人民满意的医疗卫生事业，黔江区将持续推进区域性医疗中心建设，巩固‘全国计划生育服务中心’成果，不断深化医疗卫生体制改革，以不断满足老百姓对医疗的需求与向往。”黔江区卫生计生委主任冯本学说。（图片均由黔江区卫计委提供）
