不育？专家教你自测睾丸是否正常

春季是受孕的好时节，也是治疗不孕不育的好时机。

据介绍，近年来，男性不育导致女性不孕，在不孕不育症状中呈明显上升趋势。近日，记者采访厦门大学附属中山医院男科专病门诊专家刘子明，向您揭秘导致男性不育的主要因素。

记者 何崇梅 通讯员 石青青 漫画 小牛

睾丸病变会引起不育或性功能减退

春季，男性的精子数量和质量仅次于冬季，是一年中最强壮的时候。因此每年这个时间段都会成为准爸准妈的“春孕”高峰，男科专病门诊也会迎来不育患者就诊的小高峰。

刘子明博士说，几乎所有男性不育的患者到男科专病门诊就诊时，都表现出局促不安和恐慌。他们走进诊室时总会马上将诊室门反锁上，然后吞吞吐吐地倾诉自己的苦恼。

他介绍，医生在接诊男性不育的患者时，诊疗的程序第一步是手诊，即手触诊患者睾丸，观察软硬质地和大小形态；第二步是做精液常规，检查精液是否异常；然后是做阴囊彩超，性激素6项，以及染色体等相关检查。

睾丸病变可引起男性不育或男性性功能减退，严重者可引起无精症的发生。刘博士每个月的门诊患者估计有400多人，因此估算，他一年就要摸4000人次的男性睾丸。

教你一招

睾丸是否正常自测方法

刘子明博士说，可选择额头、鼻尖、嘴唇作为硬度的初步评判。

正常睾丸以自己的鼻尖硬度为准，稍带有弹性，并且轻轻按压的时候会有饱满的感觉，表面光滑，按压会伴有轻微酸胀；而假如睾丸出现偏软或者偏小的，须要考虑有无睾丸炎引起的后天睾丸萎缩等。

做精液常规检测最好禁欲5天以上

刘长明告诉记者，男子不育，其中以精液异常为首要原因，如无精、精子数量少、精子质量差、畸形精子为多见；此外，精索静脉曲张、精道异常、性功能障碍等也会成为男性不育病因。

男性一次射精可以释放出约2亿个精子，最后只有1个精子“杀出重围”进入卵细胞，形成受精卵，生命就此开始。因此想确保高质量精子的男性，可以选择到专科门诊，通过精液常规化验来检测精液量、精子密度和精液中精子的总数量、精子凝集、精子活力与活率、精子形态。比如，如果总量少于2毫升，则为精液量少，1毫升以下为过少，容易导致不育。

“精液常规检测，最好在禁欲5天以上之后。”他特别提醒患者。

他认为，虽然精液常规检测是化验室常规简便的方法，但对精液的时间（20-30分钟内）和置放温度（37摄氏度专门的恒温水浴箱）要求严格。由于目前医院条件有限，精液常规的提取只能让患者在公厕里通过手淫取精液，这也因此让许多患者无法完成检测。

对于男性不育的治疗，他建议结合病因、病灶、神经、内分泌等，通过药物和手术全面开展。

【链接】

这些坏习惯

易致男性不育

■频繁泡澡 “睾丸产生精子需要比正常体温37℃低1℃-1.5℃的环境。”河南省中医院中西医结合生殖中心主任孙自学介绍，有资料表明，连续3天在43℃～44℃的温水中浸泡20分钟，原来精子密度正常的人，精子密度可降到1000万/毫升以下，这种情况可持续3周。因此过频、过久的热水浴对精子数量少、活率低的不育患者是不适宜的。“当然每周1～2次时间又不太长的热水浴，并没有什么关系。”

■抽烟喝酒 郑州大学第一附属医院男科主任张卫星说，抽烟喝酒是两种“杀精”的不良习惯，会损害生精细胞，干扰精子产生，影响精子活力。而且在备孕时，男性提前半年戒酒，还可以降低胎儿出生的缺陷率。

■穿紧身裤 孙自学说:“牛仔裤的布料质地厚，紧贴皮肤，透气和散热的功能差，睾丸制造精子的最适宜温度为36℃左右，人的体温只要接近40℃，就会影响精子的生成及其活力。”

■过度肥胖 孙自学说，有统计称，肥胖男性出现精子量过低的危险比正常人要高出六成，精子异常概率更高达40%。 （据大河报）