牵手北京大医院 燕达门诊量一年翻番
患者跟着专家转战燕达
11月18日上午，神经内科义诊日，诊室门口的介绍牌上如此介绍神经内科主任医师张玉梅：首都医科大学附属北京天坛医院神经内科，主任医师、教授……一年前，张玉梅被派驻燕达医院，作为“京津冀医疗一体化”的一线工作者开始了在河北的工作。由于技术水平出众，张玉梅派驻期由原先的3个月延长至今。
诊室内，被头晕折磨一年的患者芦先生坐在轮椅上，两名家属站在他身后。“在协和也看了。”其中一名亲属说道。张玉梅仔细看过芦先生的病历后，判断“是周围神经引起的”，建议他做前庭功能及情绪方面的检查。
芦先生和家人一直担心眩晕是因头部疾病引起的，并为此从山东老家的县医院开始一路求医。正好芦先生的妹妹住在燕郊，几天前，她带着芦先生在北京几家医院就诊。“但也没查出来到底怎么回事，”她说，“听说燕达这边有北京大医院的专家出诊，今天特意来挂专家号，没想到赶上了义诊。”
走廊里，每间诊室外都有四五位患者在候诊。一名护士透露，“这样的义诊经常办，每次义诊的科室不同，今天来的患者大概两三百吧，这还不是最多的，比今天人多的有好几回。”
来自北京的刘女士静静地坐在候诊席上，她今年81岁，去年在北京某三甲医院进行癌症手术后进入放化疗阶段，“在北京的话，去医院不方便，需要子女轮流照顾我，他们工作又忙，后来听说这边有个健康养护中心，我就住到这边了。”
刘女士介绍，养护中心相当于养老院，根据老人的自理能力分为不同区域，“我住在自理区，每周孩子们会来看我，住的地方离医院很近，治疗之类的事情都有工作人员管，像今天来这儿就是护士把我推过来的。”说着，刘女士拍了拍旁边放着的轮椅，“其实我能自己走过来，但护士不放心，走路过来也就五六分钟的路。”
二胎母亲不再选择城区医院“挤”产检
在妇产科，宽敞的候诊区显得有些空荡，候诊的准妈妈不到10人，在安静的环境中，每位准妈妈都平静泰然，与北京城区大型医院产科人满为患的景象、心急火燎的气氛形成鲜明对比。
孙女士坐在候诊区的沙发里，静静地等着。她住在燕郊，工作在北京，再过几个月，她将迎来自己的第二个孩子。回忆起第一个孩子降生前的经历，她觉得“太累了”。“我第一个孩子是在北京的医院生的，做一次产检，我们家至少得两个人跟着我，起个大早去挂号，经常等到中午才轮到，人特别多，交费的时候得轮流排队，有时候人多了还得提前排队。”孙女士表示，那时，她印象里“一位孕妇得有三个家人陪着做产检才忙得过来”。
得知怀上第二胎，孙女士和丈夫决定“不去北京生”，“因为知道燕达医院也有产科，还跟北京朝阳医院有合作，这边环境也好。”孙女士表示，最让她觉得舒服的是安静宽敞的就诊环境，“然后就是离家近，今天是老公开车送我来，也就十几分钟，生第一个孩子的时候每次产检都有家人陪着我，这回每次都是我自己就行，缴费什么的也很方便。”
“因为周边住了好多人，他们工作在北京、住在这儿，生孩子就图个环境好，所以就到这里来生。”来自朝阳医院、现任燕达医院妇产科护士长的焦凤彩透露，“我们的妇科和产科在一起，病床有50张，现在建档数量是80多。能够保证每天都有专家，患者不用像在北京市里那样提前挂号，基本上来了就能挂上。”朝阳医院与燕达医院合作一年多以来，“建档数量确实增加了，基本都是本地的，也有一些患者会从北京市区来就诊，比如一些大手术，是主任带过来的。”
医保
北京患者最关心如何医保报销
目前，燕达医院不仅是河北省直属医保、三河市城镇职工、城镇居民医保、三河新农合定点医疗机构，廊坊市、大厂县医保定点也已协调年内对接并按域内资格报销。2014年9月底，北京市卫生计生委也已经确定将燕达医院纳入北京市新农合定点医疗机构。
来自北京朝阳区的患者赵东（化名），2010年开始患上脑梗、心梗。“当时已经是偏瘫，大夫也挺着急的。”赵东的妻子介绍，看病至今，赵东做了六次心脏超声，“心耳都有血栓，吃溶栓的药血栓溶不开，他又有房颤，去年开始，而且是持续性的，挺危险。”由于北京市内医院无法手术，最终他在医生的建议下转院至燕达医院并进行了手术。赵东妻子透露，赵东属于超转人员，“但现在相当于到河北省看病了，怎么报销还不知道，还没来得及看。”
如何进行医保报销，是很多从北京到燕达医院就诊患者关心的话题。燕达医院院长助理贺杰介绍，北京患者在燕达医院就医且进行医保报销的，需要填写《北京市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》办理相关手续，“手续办理需要一段时间，在燕达医院就诊的费用由患者先行垫付，如果住院，医保报销周期大概在两到三个月，目前这方面确实是给患者增加了一定的负担，但是只要办理了异地安置手续，北京的医保、新农合都是能够进行报销的，通州、顺义、平谷等地区新农合的患者不用办这些手续，因为燕达医院已经是这些区域指定的新农合定点医疗机构，但北京医保患者一定要先办异地安置手续，除非是急诊。”
互惠
北京患者分流 享“同质化”服务
据国家卫计委统计数据，2014年北京市内三级医院外来就诊患者达3036万人次，外来就医流动人口日均70万左右，来自河北省的人数最多，约占23%。燕郊紧邻北京，当地人口近70万，其中每日往返北京的流动人口约30万人。
一年多来，燕达医院逐步吸引了京东以及河北地区患病人群就近就医，一定程度上缓解了北京过于拥挤的就医现状。2014年5月至今，已有2800余人次自北京朝阳医院转诊至燕达医院接受MRI（注：核磁共振成像）检查，大大缩短了患者就诊的等待时间。
除了将适合的北京患者“分流”至河北燕郊享受“同质化”医疗服务外，朝阳医院与燕达医院之间打通了急危重症的“绿色通道”，实现跨地域的双向联动转诊。双方转诊数据显示，一年多来，朝阳医院专家到燕达医院进行会诊、开展手术共285例。
此外，燕达金色年华健康养护中心也满足了众多北京老人的养老需求，目前入住的近800人中，95%为京籍老人。
医疗资源流动 门诊住院量翻番
这些，都证明着京冀医疗一体化推行一年多以来燕达医院发生的巨大变化。
2014年5月至今，北京朝阳医院已派出5名院级管理人员、6个科室13名医生以及7名护士长期在燕达医院工作，负责医务护理及心脏、呼吸、妇产、普外等病区的管理及诊疗工作，同时派出19个科室62名临床医学专家定期出诊、查房及进行手术。
2014年11月，北京天坛医院的国家级专科资源被引进到燕达医院，合作共建“天坛·燕达脑科中心”，天坛医院成立了由神内、神外、介入、影像等专业7位顶级教授组成的专家委员会，负责脑科中心的学科定位及发展规划，统筹相关专业技术的输出及专家团队的派驻。至今，北京天坛医院已向燕达医院派出两个科室近10名管理人员、2名主任医师、12名周末出诊专家，门诊住院数量增长近一倍。
随着北京优质医疗资源的输入，燕达医院的临床诊疗水平、医疗质量与安全管理能力、医护人员执业素养等方面均有了明显提升——较2014年5月，门诊量同比增长181%，住院人数同比增长196%，手术量同比增长217%，急诊量、床位使用率等均有相当程度增长，医院医疗技术水平迅速提高，现已能够施行多种高难度手术。
有数据显示，燕郊地区有30余万名在京务工人员，对当地儿科医疗服务有着巨大的潜在需求。在此背景下，首都儿科研究所附属儿童医院与燕达医院签署了战略合作协议，于今年7月完成了首都儿科研究所附属儿童医院的风湿免疫科、血液内科搬迁。今年8月，“首儿所·燕达儿科疾病诊疗中心”正式成立开诊，设置了普儿内科、儿童保健科、血液科、风湿免疫科、眼科及口腔科，定期、不定期开设呼吸内科、皮肤科、消化内科、神经内科等专家门诊。据悉，双方将全面整合各自优质资源，开展同质于首儿所儿童医院本部的临床医疗、人才培养、科研教学等工作，填补京东地区暂无高水平、优质儿童专科的诊疗空白。
在与北京优质医疗机构共同搭建医、教、研并进发展平台的基础上，2015年1月16日，燕达医院与河北医科大学签署了协议书，成为河北医科大学非直属附属医院。今年7月下旬，首批河北医科大学临床医学与护理实习生进入燕达医院。
这一年，神经内科主任、来自天坛医院的张玉梅切实参与并感受到了燕达医院的变化。“刚来的时候，感觉燕达医院最主要的不足是业务能力差一些，这一年，我觉着不仅是病人数量的增加，更重要的是业务能力、管理水平的提升，有些患者来医院不仅是看专家，也是看医院的实力，让患者留下来需要一个过程。我接触的病人里更多的是从别的医院听到燕达医院跟北京的医院有合作转过来的，还有的是口口相传，整个在燕达工作的过程，就是打造品牌的过程。”
