控制胃癌，必须重视早期筛查！

中国是胃癌大国，发病率占全球的42%左右，全球每年胃癌死亡人数中有一半是中国人。

受访专家

中山大学附属第六医院食管胃肠外科、胃癌中心主任 彭俊生

11月14日，在2015广州消化道疾病周上，中山大学附属第六医院食管胃肠外科、胃癌中心主任彭俊生指出，中、日、韩三国胃癌均十分突出，但我国早期胃癌发现率不到20%，许多患者发现病情时已中晚期，导致治疗效果不理想、死亡率高等问题。

据2012年全球肿瘤流行病统计数据显示，全世界有95万余人被诊断为胃癌。其中，韩国3100余人，中国40.4万余人，日本为10.7万余人。中、日、韩三国的胃癌发病人数占全世界胃癌发病人数的60%。

虽然中、日、韩的胃癌发病率都很高，但韩国和日本的治疗效果明显优于中国，这有赖于他们早期胃癌的发现率。据了解，日本早期胃癌发现率达70%以上，韩国也上升到了66%，而中国早癌发现率却不到20%。早期胃癌经过规范治疗，术后5年生存率可达90%以上，所以韩国、日本的胃癌治疗效果比较理想。

彭俊生指出，早期胃癌只有通过胃镜筛查才能发现，而且对内镜医师的水平要求也很高。日韩两国非常重视胃癌的筛查，胃镜普及率高，还拥有许多先进设备，医师平均内镜水平也很高，而中国只有部分地区实行胃癌早期诊断，不同地区医师水平也相差甚远。

要控制胃癌的发病趋势，必须从早期抓起。我国东北、华东、广东（潮汕）等地区受饮食习惯等因素影响，发病一直居高不下。重视这些地区的早期胃癌筛查，并推广健康的饮食方式。此外，加强医师培训，提高医师内镜水平及胃癌根治水平。

为什么胃癌的发病一直居高不下，甚至许多年轻人变成了胃癌的“主力军”呢？

三餐不定还熬夜是主因

许多年轻人平时难以按点吃饭，常饿一顿饱一顿，还熬夜。有调查显示，经常三餐不定时者发生胃癌的危险性是常人的1.3倍。这是因为胃是一个习惯遵守“时间表”的器官，在一天中，胃液的分泌存在着生理性的高峰和低谷，以便于及时消化食物。同时胃也是个娇气的器官，一旦分泌出来的胃酸和胃蛋白酶不能及时的被食物中和掉，就会消化自身的胃黏膜，以致对胃黏膜造成损害，为胃癌的发病提供良好的土壤。

有病不治是患上胃癌的重要因素

胃癌并不是一两个月就能生长出来的，是有个漫长的过程，由胃病演变而成。在已知的胃病当中，胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃粘膜不典型增生和残胃癌都属于癌前病变，即使现在不是癌症，但如果不加以治疗，任其发展，这些胃病将会演变成胃癌。

发现早癌，胃镜检查是关键

早期胃癌患者基本是没有症状的，少数患者即使有症状也是一些非典型性症状，如食欲不振、腹部不适等，易被人误认成胃炎、胃溃疡等胃病，以致很多人选择吃点小药即可，导致一旦出现严重症状时，被检查出来的胃癌往往已经到了中晚期。

专家表示，胃癌可发生与任何年龄，发病率随着年龄的增长而上升，一旦发现不舒服，如短时间内体重明显下降、胃部以及上腹疼痛不适等，应尽早进行内镜检查，早发现、早诊断、早治疗。切不可因对内镜检查手段畏惧，被动或主动地忽视了消化道肿瘤的早期筛查。

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