宝宝睡不好 个子长不高？

宝宝出生后的第一年，是身高成长最快速的时期，家长对于宝贝的身高体重变化总是非常关切，就怕孩子长不好。要让婴幼儿健康成长的关键，除了补充营养外，还必须“睡得够、睡得好”。

先天条件的限制

医师，为什么我的孩子比其他宝宝矮？有些父母忧心忡忡地带着孩子来看医师，担心宝宝是不是身体有什么问题，为什么长不高？首先，须先将孩子的身高记录做一整理，才能让小儿科医师针对孩子的成长正常与否做判断。另外，身高的发展有些先天的限制，若排除了疾病的外在因素，且宝宝的活动力和食欲都很旺盛，家长就无须太过紧张。

早产儿成长曲线的判读方法

当爸爸妈妈疑惑宝宝为什么长不高时，必须先检视孩子出生时的周数是否足够。若宝宝是早产儿，在对照一般足月宝宝的成长曲线表时，就必须调整标准。医师举例：“若是一个提早3个月出生的早产儿，实际上在他出生后6个月，身高体重应该是足月宝宝出生3个月后的情形。”

对一个30岁的成年人来说，一年内的身高体重不会有太大的波动或成长，但对新生儿来说，出生后第一年的成长速度很快，3个月大跟6个月大的宝宝相比，身高体重就有很大的差别。因此，家长要注意成长曲线表的使用方法是否正确，目前小儿科医师都会向家长介绍生长曲线的概念，让爸爸妈妈可以在家先为孩子的健康把关，家长如果觉得孩子的生长状况不理想，建议在打预防针或去儿科门诊时，先跟小儿科医师咨询，确认判读的方式是否正确，特别注意早产宝宝的标准不同，要以矫正后的月龄计算。

遗传对宝宝身高的影响

家长总是希望孩子能“青出于蓝，更胜于蓝”，当然也期待宝宝日后的身高能够“更上一层楼”。遗传是先天影响身高的最大原因，以后能够长到多高，和爸妈的身高有很大的关系，大约占了6～7成比例。因此，爸爸妈妈的体型若比较娇小，宝宝的身高可能也会受影响。当然，在遗传之外的后天培养也很重要，务必让孩子均衡摄取营养，最重要的是睡眠充足。

除了早产儿可能有身高不足的现象外，足月出生的宝宝身高、体重远不及正常宝宝的案例也有。有时因为母体子宫环境较差，例如子宫空间受限、营养不足等造成足月宝宝的身高体重不理想，但可以靠出生后慢慢调理，大部分孩子能跟上生长进度。

有些孩子因胎内感染等先天性的内在因素，本来体型就比较小。这种体型小的宝宝，长大后的体型也不容易矫正过来。总体来说，足月出生但体型较小的孩子，生长的潜力可能比一般宝宝弱一点。建议家长不要自行给予宝宝营养剂或民间的偏方，要先找小儿科医师查清体型小的原因，究竟是不能治疗的因素还是可矫正的障碍，再据此对症下药，便可让宝宝回到正常的成长曲线。

睡眠影响身高成长！！！

睡眠和营养是影响宝宝成长的两大因素，若有营养不足的情形，会较快反映在体重上。至于睡眠方面，则影响宝宝的身高较多，因此除了营养之外，睡眠对身高的影响也是家长们必须留意的重点。

一般成年人每天需要的睡眠大约6～8小时，但是1岁以前的宝宝，则需要14～20小时的睡眠，才能供应身体快速成长的需求。当婴幼儿睡觉的时候，身体里的肌肉和骨骼，可是以百米赛跑的速度在成长！

生长激素分泌

生长激素是荷尔蒙的一种，由脑下垂体分泌，是促进身高成长的重要内分泌，有70％~80％的生长激素在睡眠的时候分泌，婴幼儿的睡眠时间若被压缩，则生长激素的分泌自然减少。如果宝宝的睡眠时间过短和质量不佳，的确会有身高不足的现象。

每个宝宝有自己的睡眠特质，有些宝宝就是标准的“磨娘精”，每次的连续睡眠时间不到2小时，或日夜颠倒，让照顾的大人精疲力竭之余，也会担心影响宝宝的身高发育。对婴幼儿来说，“睡得够”远比“什么时间睡”来得重要，在新生儿出生的前4个月，一天必要的睡眠时间大约为20小时，随着成长递减，直到1岁还需要14小时左右的睡眠，如果1岁的宝宝一天只睡8小时，成长激素就会受到影响。若总睡眠时间够，日夜颠倒对孩子成长的影响并不大，身高体重还是会有很好的发展。

不过，在宝宝3个月之前，就要调整孩子到能够日醒夜睡，并且有一段大约6小时的连续睡眠，不要放任孩子日夜颠倒，否则家长照顾起来非常吃力，影响照顾者的情绪和健康，不但容易和家人起冲突，甚至会间接影响到宝宝的情绪。除了营养和睡眠之外，孩子的情绪也会影响荷尔蒙的分泌，自然连带影响生长激素，因此没有安全感的孩子，也可能长不高。

宝宝睡两个小时就醒来一次怎么办？

有些宝宝天生敏感浅眠，只要一点点的声音就容易惊醒，在硬件环境上要多花心思布置，打造让宝宝容易入睡的场所，以安静、灯光昏暗、温湿度适中的环境为宜，并且尽量维持孩子情绪的稳定，因为生活中宝宝遇到情绪变化比较大的事件，例如打疫苗、玩得很兴奋等，通常那天就会睡得不安稳，睡眠变得片段、不连续。如果已经试过许多方法，孩子还是睡得不安稳，建议妈咪先记录宝宝睡眠的时间，再和医师讨论是否有生理上的问题。

医师给家长们的建议

出生后的第一年是人一生身高成长的第一个高峰。生长激素的分泌虽然整天都在进行，但是并非持续性平均地分泌，而是脑下垂体波段式分泌，由于晚上11点开始是分泌最旺盛的时段，因此在这个时间点进入熟睡的孩子，就能长得比较高。因此，想让孩子个子长得高，是一段长期抗战的过程，建议家长在婴幼儿时期，就要帮助宝宝建立良好的睡眠习惯，睡得好对身高成长有很大的帮助。

长期观察较准确

若婴儿有生长激素缺乏的现象，他会慢慢脱离原本的生长曲线，甚至掉到3%以下。因此，如果宝宝的身高位于3%以下，或者是连续掉了两个区间（例如从85%～97%掉到15%～50%）就应该找医师进行检查。

有时婴幼儿因为肠胃炎、感冒生病体重会变轻，属于暂时性状况，对孩子的生长没有影响。必须观察3～6个月，若发现孩子有持续且明显脱离原本生长曲线的状况，才应该找医师检查。生长曲线是连续性的追踪，光看一个短暂的时间点并不准确。有些出生时体型就比较小的孩子，虽然被归类在3％以下的曲线上，但只要一直沿着自己的生长曲线往上走，就是正常的发育过程。若本来出生有85％身高体重的宝宝，半年后却掉到50％以下就需要就医诊疗。因此，必须以长时间观察的数据才能确定孩子发育状况，以及是否有疾病的因素影响。

婴幼儿不会以语言表达自己的不适，因此爸妈对于宝宝的成长特别容易焦虑，其实只要宝宝不要脱离自己的生长曲线太多即可。急性的疾病通常只会影响到体重，除非长时间营养不足，体重已经被拖累一段时间，才会反映到身高上，因此只要营养均衡，并且认真培养婴幼儿的睡眠习惯，宝宝就能“高人一等”！

均衡摄入营养别忘记

在新生儿6个月大之前，都以奶水为主食，观察每天喝的量就知道营养是否足够。而在6个月大之后，就必须加入辅食。尤其喂母乳的宝宝容易有缺铁的问题，若没有从辅食摄取足够铁质，就可能会影响生长，因此宝宝6个月大后要添加辅食，只喝奶水营养必定不均衡，没有适时加入辅食，也是许多婴幼儿长不高的原因。

至于喂配方奶则要注意泡奶的方式和分量是否正确，曾经遇到过糊涂妈咪，用A牌奶粉的量匙挖B牌奶粉泡给宝宝，分量不正确导致奶水太稀，长久下来自然会营养不够。

另外，早产的宝宝因为在妈咪肚子里的营养储蓄不够，出生后可能需要额外补充，若生长曲线一直没有起色，可考虑选用针对早产儿设计的营养配方，帮助宝宝长得更好。

长不高是疾病的征兆？

以婴幼儿来说，急性疾病对体重的影响较直接，可以马上判断出问题。至于和身高有关的症状，大部分是先天性疾病的征兆，例如：生长激素缺乏、甲状腺功能低下、染色体异常、透纳氏症和唐氏症，其中生长激素缺乏和甲状腺功能低下虽然为先天性疾病，但及早发现可以用药物做补充治疗。

生长激素缺乏在1岁以前并不明显，后期也还有治疗的机会，但甲状腺功能低下就必须留意，因为此病对婴幼儿有多方面的影响，像是智能发育、代谢系统，甚至可能影响到喝奶。另外，甲状腺功能低下的婴儿，他的动作里程碑发展较慢，但也因此比较容易发现宝宝不对劲。目前在新生儿筛检中，针对甲状腺功能低下的检查，已经被列为常规性筛检的项目，所以被忽略掉的概率很低，一旦发现宝宝有这个疾病，务必及早介入治疗，因为影响身高只是外观的一个部分，比较严重的影响是智力发展。

除了先天性的疾病，类风湿性关节炎也会直接影响到生长激素的分泌，有些疾病虽然并不直接影响身高的生长，但间接影响到睡眠，例如鼻子过敏、皮肤湿疹瘙痒等，宝宝睡眠质量差就会影响身高发展。长远来看，孩子的身高成长会持续到青春期结束，并非一时半刻的影响，因此建议家长将疾病控制好，睡得好才有长高的本钱。

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